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導(dǎo)致成為植物人的原因有哪些

患者:男,44歲

病情描述:
老公因喝酒喝醉導(dǎo)致長期昏迷不醒,引起導(dǎo)致成為植物人的原因有哪些?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

導(dǎo)致植物人狀態(tài)的原因主要有腦外傷、腦血管意外、缺氧性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等,按嚴重程度從輕度損傷到不可逆損害排列。

1. 腦外傷

嚴重顱腦損傷可能導(dǎo)致彌漫性軸索損傷或腦干損傷,常見于交通事故或高空墜落。需通過顱內(nèi)壓監(jiān)測和神經(jīng)保護治療,藥物可使用甘露醇、呋塞米、神經(jīng)節(jié)苷脂。

2. 腦血管意外

大面積腦梗死或腦出血造成腦組織不可逆損傷,多與高血壓、動脈瘤破裂有關(guān)。急性期需溶栓或手術(shù)清除血腫,藥物包括阿替普酶、依達拉奉、胞磷膽堿。

3. 缺氧性腦病

心臟驟停或窒息導(dǎo)致全腦缺氧缺血,超過5分鐘可造成皮層廣泛壞死。需亞低溫治療和高壓氧治療,藥物有腦蛋白水解物、吡拉西坦、奧拉西坦。

4. 中樞感染

重癥腦炎或腦膜炎可能破壞腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),常見病原體為單純皰疹病毒或結(jié)核桿菌。需抗感染和免疫調(diào)節(jié)治療,藥物包括阿昔洛韋、利福平、甲潑尼龍。

植物人狀態(tài)需長期營養(yǎng)支持和康復(fù)護理,建議定期進行肢體被動活動和感官刺激,預(yù)防壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥。

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