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乙肝病毒攜帶者需要治療嗎

患者:男,35歲

病情描述:
我屬于乙肝病毒攜帶者,乙肝病毒攜帶者需要治療嗎?
共1個回答
姚鵬 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 三甲 肝病科

乙肝病毒攜帶者多數(shù)情況下無須治療,是否需要干預(yù)主要取決于肝功能狀態(tài)、病毒載量、肝臟組織學變化以及是否合并其他疾病。

1、肝功能正常

若肝功能持續(xù)正常且無肝纖維化表現(xiàn),通常建議定期復(fù)查,每6-12個月檢測一次肝功能、乙肝病毒DNA和腹部超聲。

2、病毒高載量

當乙肝病毒DNA超過一定數(shù)值,即使肝功能正常,部分患者仍需抗病毒治療以降低肝癌風險,可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。

3、肝臟炎癥

出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝穿刺提示明顯炎癥時,需立即啟動抗病毒治療,同時監(jiān)測肝臟彈性成像評估纖維化程度。

4、特殊人群

孕婦、免疫功能低下者或合并其他肝病患者,需根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,必要時聯(lián)合干擾素治療。

乙肝病毒攜帶者應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,均衡飲食并接種甲肝疫苗,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時及時就醫(yī)。

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