鼻竇炎的治療藥物選擇需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定，常用且效果較好的藥物主要有抗生素類藥物、黏液促排劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑以及中成藥。

一、抗生素類藥物

當(dāng)鼻竇炎由細(xì)菌感染引起，出現(xiàn)黃膿鼻涕、發(fā)熱、頭痛等癥狀時(shí)，醫(yī)生常會處方抗生素。例如阿莫西林克拉維酸鉀片，它通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來殺滅細(xì)菌，對多種常見致病菌有效。頭孢克肟分散片屬于頭孢菌素類抗生素，抗菌譜較廣。左氧氟沙星片則適用于對上述藥物不敏感或病情較重的患者。使用抗生素必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，不可自行停藥，以免導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。

二、黏液促排劑

這類藥物有助于稀釋鼻腔和鼻竇內(nèi)黏稠的分泌物，促進(jìn)其排出，改善鼻塞和頭痛。例如桉檸蒎腸溶軟膠囊，它能調(diào)節(jié)分泌物的性狀，降低黏稠度，并增強(qiáng)纖毛的擺動功能。標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊也具有類似的化痰排膿作用。使用這類藥物時(shí)，建議配合足量飲水，以增強(qiáng)排痰效果，部分患者可能出現(xiàn)輕微的胃腸道不適。

三、鼻用糖皮質(zhì)激素

鼻用糖皮質(zhì)激素是控制鼻竇炎炎癥反應(yīng)的一線藥物，尤其適用于伴有過敏性鼻炎或鼻息肉的患者。例如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，它能強(qiáng)效減輕鼻黏膜的充血、水腫，從而緩解鼻塞、流涕和嗅覺減退?？匪崮姿杀菄婌F劑和布地奈德鼻噴霧劑也是常用選擇。這類藥物直接作用于鼻腔，全身吸收少，安全性較高，但需要規(guī)律使用一段時(shí)間才能達(dá)到最佳效果，不可當(dāng)作快速緩解鼻塞的急救藥。

四、減充血劑

減充血劑能快速收縮鼻腔血管，緩解嚴(yán)重的鼻塞癥狀，但通常僅建議短期使用，一般不超過7天。例如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，起效迅速，但長期使用可能導(dǎo)致藥物性鼻炎，使鼻塞癥狀反而加重。這類藥物更適合在鼻塞嚴(yán)重影響睡眠或工作時(shí)臨時(shí)使用，不作為鼻竇炎的長期治療藥物。

五、中成藥

部分中成藥在緩解鼻竇炎癥狀方面也有一定效果，多用于輔助治療或慢性期的調(diào)理。例如鼻淵通竅顆粒，具有疏風(fēng)清熱、宣肺通竅的功效，適用于急性鼻竇炎初期。香菊膠囊則能辛散祛風(fēng)、清熱通竅。使用中成藥需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)患者是風(fēng)熱、風(fēng)寒還是膽腑郁熱等不同證型來選擇，不可盲目自行服用。

藥物治療是鼻竇炎管理的重要環(huán)節(jié)，但單純依賴藥物往往不夠?；颊邞?yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免勞累和受涼。飲食上宜清淡，多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激、油膩及易過敏的食物?？梢杂蒙睇}水或海鹽水定期沖洗鼻腔，幫助清除分泌物和過敏原，保持鼻腔濕潤。如果經(jīng)過規(guī)范藥物治療后癥狀仍反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能會根據(jù)情況調(diào)整治療方案，或評估是否需要采取其他治療措施如手術(shù)干預(yù)。平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持適度鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，這對減少鼻竇炎急性發(fā)作有重要意義。