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肛瘺會(huì)轉(zhuǎn)化成癌癥嗎

病情描述:
我媽媽得了肛瘺，現(xiàn)在肛門(mén)處經(jīng)常流膿，看著挺嚴(yán)重。肛瘺會(huì)轉(zhuǎn)化成癌癥嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺通常不會(huì)轉(zhuǎn)化成癌癥。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，多數(shù)情況下與惡性腫瘤無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但長(zhǎng)期反復(fù)感染可能增加局部組織惡變概率。

1、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期未治療的肛瘺可能導(dǎo)致局部組織反復(fù)炎癥，慢性炎癥刺激可能增加細(xì)胞異常增生風(fēng)險(xiǎn)。建議及時(shí)行肛瘺切除術(shù)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染藥物。

2、合并特殊感染

結(jié)核性肛瘺或克羅恩病相關(guān)肛瘺可能伴隨肉芽腫性病變，這類(lèi)特殊感染可能提升惡變概率。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用異煙肼聯(lián)合利福平抗結(jié)核，或應(yīng)用英夫利昔單抗控制克羅恩病。

3、病程超10年

病史超過(guò)十年的復(fù)雜性肛瘺可能因長(zhǎng)期上皮化生增加癌變可能。表現(xiàn)為瘺管分泌物帶血、質(zhì)地變硬時(shí)需活檢排除，治療需擴(kuò)大切除范圍并行病理檢查。

4、既往放療史

盆腔放療后的放射性腸炎患者若發(fā)生肛瘺，周?chē)M織修復(fù)能力差，可能誘發(fā)鱗狀細(xì)胞癌。需通過(guò)肛門(mén)鏡活檢確診，治療需聯(lián)合放化療和根治性手術(shù)。

保持肛周清潔干燥，避免久坐和辛辣飲食，出現(xiàn)瘺管分泌物性狀改變或疼痛加劇時(shí)需立即就醫(yī)排查。

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