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心血管搭橋手術(shù)后心跳為什么會(huì)加快

病情描述:
我父親心臟一直不好，最近做了心臟搭橋手術(shù)，他說(shuō)感覺(jué)心跳比做手術(shù)前快了一些，心血管搭橋手術(shù)后心跳為什么會(huì)加快？
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馬春野 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 心臟大血管外科

心血管搭橋手術(shù)后心跳加快可能與術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、血容量不足、疼痛刺激、心律失常等因素有關(guān)。

1. 術(shù)后應(yīng)激

手術(shù)創(chuàng)傷激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率增快，可通過(guò)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物緩解，如地西泮、嗎啡等。

2. 血容量不足

術(shù)中失血或補(bǔ)液不足導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，引發(fā)代償性心動(dòng)過(guò)速，需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓并調(diào)整補(bǔ)液速度。

3. 疼痛刺激

術(shù)后切口疼痛刺激交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為心率增快，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等控制疼痛。

4. 心律失常

手術(shù)可能誘發(fā)房顫等快速性心律失常，需進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。

術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持引流通暢，遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)心悸或血壓異常需立即告知醫(yī)護(hù)人員。

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