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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉要注意些什么

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、控制活動(dòng)強(qiáng)度、監(jiān)測(cè)心功能變化及合理用藥。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟畸形，可能引起肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。

1、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估導(dǎo)管閉合狀態(tài)，嬰幼兒期未閉合者需增加隨訪(fǎng)頻率。若出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片等藥物改善心功能。

2、預(yù)防感染

需重視口腔衛(wèi)生和皮膚清潔，避免呼吸道感染。進(jìn)行侵入性操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。感染性心內(nèi)膜炎是嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。

3、控制活動(dòng)

避免劇烈運(yùn)動(dòng)和競(jìng)技性體育活動(dòng)，學(xué)齡兒童體育課應(yīng)選擇低強(qiáng)度項(xiàng)目。出現(xiàn)口唇青紫、心悸等癥狀時(shí)需立即停止活動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓患者需嚴(yán)格限制體力消耗。

4、心功能監(jiān)測(cè)

日常記錄心率、呼吸頻率變化，嬰幼兒需觀察吃奶時(shí)長(zhǎng)和出汗情況。出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、下肢水腫提示心功能惡化，需及時(shí)調(diào)整治療方案。醫(yī)生可能加用螺內(nèi)酯片或硝酸異山梨酯片等藥物。

5、合理用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心利尿藥物，不得自行調(diào)整劑量。服用華法林鈉片者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可能需使用波生坦片或西地那非片等靶向藥物。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，避免高鹽飲食。保證充足睡眠，嬰幼兒喂養(yǎng)宜少量多次。注意保暖避免感冒，接種疫苗前需咨詢(xún)心內(nèi)科醫(yī)生。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)避免提重物和游泳。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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