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左小腹痛腰脹怎么回事

患者：男，35歲

病情描述:
我早上感覺(jué)左小腹總的厲害，腰部也有點(diǎn)脹，左小腹痛腰脹怎么回事？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

左小腹痛伴腰脹可能由泌尿系結(jié)石、盆腔炎、腸易激綜合征、腰椎退行性變等原因引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理康復(fù)等方式緩解。

1、泌尿系結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致放射性腰痛及下腹痛，與飲水不足、高鈣飲食有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

2、盆腔炎

女性左側(cè)附件區(qū)炎癥可表現(xiàn)為下腹墜痛并向腰部放射，多與細(xì)菌上行感染相關(guān)。需規(guī)范使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素，急性期需臥床休息。

3、腸易激綜合征

腸道功能紊亂常引發(fā)左下腹痙攣性疼痛伴腹脹，精神壓力或食物刺激可能誘發(fā)。建議調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用匹維溴銨片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

4、腰椎退行性變

腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損可能引起牽涉性腹痛，久坐或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)加重癥狀?？赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿改善，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充溫水，疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)立即就診。

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