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剖腹產(chǎn)后傷疤處為什么不平

患者：女，29歲

病情描述:
我在剖腹產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)傷疤處不平，剖腹產(chǎn)后傷疤處為什么不平？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后傷疤處不平可能由縫合技術(shù)差異、瘢痕體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、傷口感染等原因引起，可通過(guò)瘢痕修復(fù)治療、局部藥物涂抹、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、縫合技術(shù)差異

手術(shù)縫合時(shí)張力不均或?qū)喜积R可能導(dǎo)致疤痕凹凸不平，輕度不平可通過(guò)瘢痕貼或硅酮凝膠改善，常用藥物包括復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏。

2、瘢痕體質(zhì)

遺傳因素導(dǎo)致膠原過(guò)度增生形成增生性瘢痕，表現(xiàn)為疤痕紅腫隆起，需早期干預(yù)使用糖皮質(zhì)激素局部注射，如曲安奈德注射液，配合壓力療法或冷凍治療。

3、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過(guò)早沾水、劇烈活動(dòng)或衣物摩擦可能影響傷口愈合，形成不規(guī)則疤痕，建議保持傷口干燥，使用減張器3-6個(gè)月，避免紫外線直射疤痕。

4、傷口感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)或愈合延遲，可能伴隨滲液紅腫，需徹底清創(chuàng)后使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重感染需口服頭孢類(lèi)抗生素。

術(shù)后3-6個(gè)月是瘢痕干預(yù)關(guān)鍵期，建議穿寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓，瘢痕增生明顯者可咨詢(xún)整形外科進(jìn)行綜合治療。

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