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直腸癌手術能否保留肛門

病情描述:
經常拉不出大便還出血,結果查出是直腸癌,醫(yī)生建議做手術治療,但我又擔心到時候不能保留肛門。直腸癌手術能否保留肛門?
共1個回答
李京向 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸癌手術能否保留肛門主要取決于腫瘤位置和分期,多數(shù)低位直腸癌需造瘺,中高位腫瘤可能保留肛門。

1、腫瘤位置:

腫瘤距肛緣5厘米以內通常無法保留肛門,需永久性造瘺;超過5厘米可能通過超低位吻合術保留。

2、腫瘤分期:

早期腫瘤未侵犯肛門括約肌可保肛,晚期腫瘤侵犯周圍組織時需聯(lián)合肛門切除。

3、手術技術:

全直腸系膜切除術聯(lián)合結腸肛管吻合術適用于中位腫瘤,需使用吻合器重建消化道。

4、患者因素:

肛門括約肌功能良好且骨盆解剖條件允許者,保肛成功率更高。

術后需定期擴肛訓練,保持高蛋白飲食促進吻合口愈合,并遵醫(yī)囑進行放化療等綜合治療。

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