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兒童急性白血病和慢性白血病的區(qū)別是什么

病情描述:
我女兒總是發(fā)燒，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是急性白血病。兒童急性白血病和慢性白血病的區(qū)別是什么？
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童急性白血病與慢性白血病的主要區(qū)別在于病程進(jìn)展速度、細(xì)胞分化程度和臨床表現(xiàn)，急性白血病起病急驟且以原始幼稚細(xì)胞為主，慢性白血病進(jìn)展緩慢以成熟細(xì)胞為主。

1、病程差異

急性白血病癥狀在數(shù)周內(nèi)快速出現(xiàn)，表現(xiàn)為高熱、出血、骨痛；慢性白血病癥狀隱匿，可能數(shù)月僅有乏力、脾腫大等表現(xiàn)。

2、細(xì)胞特征

急性白血病骨髓中原始細(xì)胞占比超過20%，細(xì)胞分化停滯；慢性白血病以成熟粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞增生為主，可見各階段細(xì)胞。

3、治療策略

急性白血病需立即強(qiáng)化療，常用阿糖胞苷、柔紅霉素、長春新堿；慢性白血病可先觀察，后期采用伊馬替尼、干擾素等靶向治療。

4、預(yù)后特點

急性白血病不治療數(shù)月內(nèi)可致命，但兒童ALL五年生存率可達(dá)90%；慢性白血病生存期常達(dá)數(shù)年，但可能急變加速。

家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)發(fā)熱、面色蒼白或淋巴結(jié)腫大時，應(yīng)及時至兒童血液科進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查，治療期間需嚴(yán)格預(yù)防感染并保證營養(yǎng)攝入。

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