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糖尿病怎么引起的雙目失明

病情描述:
我奶奶一直有糖尿病的疾病,后來因為糖尿病導致失明,糖尿病怎么引起的雙目失明?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內分泌科

糖尿病引起的雙目失明通常由視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、新生血管性青光眼、玻璃體積血等原因導致,可通過控制血糖、激光治療、玻璃體切除術、抗血管內皮生長因子藥物注射等方式干預。

1、視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,導致缺血缺氧,表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥。需定期眼底檢查,藥物控制可使用羥苯磺酸鈣、遞法明、胰激肽原酶。

2、黃斑水腫

視網(wǎng)膜血管滲漏引發(fā)黃斑區(qū)積液,伴隨中心視力下降??赏ㄟ^光學相干斷層掃描確診,治療藥物包括雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普。

3、新生血管性青光眼

視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)異常血管增生阻塞房角,表現(xiàn)為眼壓急劇升高。需聯(lián)合降眼壓藥物與全視網(wǎng)膜光凝術,嚴重者需進行引流閥植入手術。

4、玻璃體積血

增殖期視網(wǎng)膜病變血管破裂出血,突發(fā)視力喪失。急性期需保持頭高位休息,頑固性出血需行玻璃體切割術聯(lián)合眼內激光。

糖尿病患者應每半年接受散瞳眼底檢查,嚴格控制血壓血脂,避免劇烈運動及重體力勞動,出現(xiàn)閃光感或視力驟降須立即就醫(yī)。

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