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腎結(jié)石B超拍不出來怎么回事

患者:男,28歲

病情描述:
我有腎結(jié)石,醫(yī)生讓我去拍B超,可是拍不出來,腎結(jié)石B超拍不出來怎么回事?
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎結(jié)石B超拍不出來可能由結(jié)石過小、尿酸結(jié)石成分特殊、腸道氣體干擾、設(shè)備分辨率不足等原因引起,可通過CT檢查、尿液分析、造影檢查、磁共振水成像等方式確診。

1、結(jié)石過小:

直徑小于2毫米的結(jié)石可能因體積過小難以被B超捕捉,通常無明顯癥狀,建議通過高分辨率CT或尿液顯微鏡檢查明確診斷。

2、尿酸結(jié)石成分:

尿酸結(jié)石在B超下顯影較差,可能伴隨排尿疼痛或血尿,可通過尿液pH值檢測及雙能CT鑒別,治療需堿化尿液并服用別嘌醇、枸櫞酸鉀等藥物。

3、腸道氣體干擾:

腹脹或便秘患者腸道氣體積聚可能遮擋結(jié)石影像,表現(xiàn)為下腹部不適,檢查前需空腹或清潔灌腸,必要時(shí)選擇靜脈腎盂造影。

4、設(shè)備分辨率不足:

老舊超聲儀器對(duì)微小結(jié)石敏感度低,可能漏診,若存在腰痛或尿頻癥狀,建議升級(jí)至高頻探頭或改做CT尿路造影。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。

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