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風(fēng)濕病為什么不能吃褪黑素

患者:女,24歲

病情描述:
我睡眠不是特別的好,但是醫(yī)生不讓吃褪黑素,風(fēng)濕病為什么不能吃褪黑素?
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕病患者不宜服用褪黑素的主要原因包括免疫調(diào)節(jié)干擾、炎癥反應(yīng)加重、藥物相互作用及睡眠周期紊亂。

1. 免疫調(diào)節(jié)干擾

褪黑素可能影響免疫系統(tǒng)平衡,風(fēng)濕病本身屬于自身免疫性疾病,服用褪黑素可能加劇免疫紊亂。建議通過(guò)調(diào)節(jié)作息改善睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特或生物制劑。

2. 炎癥反應(yīng)加重

褪黑素可能促進(jìn)促炎因子釋放,加重風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎癥。患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加劇時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),臨床常用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

3. 藥物相互作用

褪黑素可能與免疫抑制劑發(fā)生藥效沖突,影響環(huán)孢素、他克莫司等藥物的血藥濃度。用藥前需咨詢(xún)風(fēng)濕科醫(yī)生,避免自行服用保健品干擾治療。

4. 睡眠周期紊亂

長(zhǎng)期外源性褪黑素可能打亂自然睡眠節(jié)律,反而不利于風(fēng)濕病康復(fù)。優(yōu)先采用認(rèn)知行為療法、熱敷理療等非藥物方式改善睡眠質(zhì)量。

風(fēng)濕病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高嘌呤飲食,疼痛發(fā)作期可局部冷敷,日常適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。

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