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為什么有的咽炎咳嗽有的不咳

患者：男，34歲

病情描述:
最近我出現(xiàn)了咽炎，總是咳嗽，別人出現(xiàn)咽炎的時(shí)候就不咳嗽，為什么有的咽炎咳嗽有的不咳？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

咽炎是否伴隨咳嗽主要與炎癥類型、病變部位及個(gè)體差異有關(guān)，常見(jiàn)原因有病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等。

1. 病毒感染：

多數(shù)急性咽炎由鼻病毒等引起，炎癥主要累及咽部黏膜，表現(xiàn)為咽痛但咳嗽較少?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林、奧司他韋等抗病毒藥物，配合布洛芬緩解疼痛。

2. 細(xì)菌感染：

鏈球菌性咽炎易刺激喉部神經(jīng)引發(fā)咳嗽，可能伴隨發(fā)熱、扁桃體膿點(diǎn)。需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，咳嗽劇烈時(shí)可短期用右美沙芬。

3. 過(guò)敏反應(yīng)：

過(guò)敏性咽炎因組胺釋放導(dǎo)致咽癢、陣發(fā)性干咳。需避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定等抗組胺藥，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用孟魯司特鈉。

4. 胃酸刺激：

反流性咽炎因胃酸刺激下咽部，表現(xiàn)為晨起干咳、聲嘶。需用奧美拉唑抑酸，配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜，睡眠時(shí)抬高床頭。

建議避免辛辣飲食，保持空氣濕潤(rùn)，若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血痰需排查支氣管炎等繼發(fā)病變。

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