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痔瘡手術(shù)后尿不出來怎么辦

患者：女，35歲

病情描述:
我剛做了痔瘡手術(shù)，可現(xiàn)在尿不出來，痔瘡手術(shù)后尿不出來怎么辦？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡手術(shù)后尿不出來可通過調(diào)整體位、熱敷按摩、藥物干預(yù)、導(dǎo)尿處理等方式緩解。排尿困難通常由麻醉影響、疼痛反射、尿道壓迫、心理緊張等原因引起。

1、調(diào)整體位

嘗試站立或半蹲位排尿，利用重力作用促進(jìn)尿液排出。術(shù)后平臥姿勢(shì)可能使膀胱頸角度改變，導(dǎo)致排尿困難。

2、熱敷按摩

用溫?zé)崦矸笥谙赂共?，配合輕柔順時(shí)針按摩，幫助放松膀胱括約肌。溫度控制在40℃左右，避免燙傷。

3、藥物干預(yù)

可能與術(shù)后水腫壓迫尿道有關(guān)，通常表現(xiàn)為小腹脹痛、尿意頻繁但排出不暢。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物緩解平滑肌痙攣。

4、導(dǎo)尿處理

可能與麻醉后神經(jīng)功能暫時(shí)抑制有關(guān)，通常表現(xiàn)為膀胱充盈但無排尿感。超過8小時(shí)未排尿需緊急導(dǎo)尿，避免發(fā)生尿潴留并發(fā)癥。

術(shù)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)嘗試自主排尿，適當(dāng)增加飲水量但避免短時(shí)間內(nèi)大量攝入，保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

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