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肺結(jié)核細(xì)菌培養(yǎng)怎么做

病情描述:
最近去醫(yī)院治療肺結(jié)核,醫(yī)生建議做一下細(xì)菌培養(yǎng),肺結(jié)核細(xì)菌培養(yǎng)怎么做?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核細(xì)菌培養(yǎng)主要通過痰液樣本在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分枝桿菌分離鑒定,具體流程包括樣本采集、前處理、接種培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)四個步驟。

1、樣本采集:

晨起深咳獲取3-5毫升痰液,使用無菌容器密封送檢,連續(xù)采集3天可提高檢出率。兒童或咳痰困難者可考慮胃液抽取或支氣管肺泡灌洗。

2、前處理:

采用4%氫氧化鈉或N-乙酰-L-半胱氨酸消化痰液黏液,離心濃縮后中和處理,消除雜菌干擾并提高結(jié)核分枝桿菌檢出概率。

3、接種培養(yǎng):

將處理后的樣本接種于羅氏培養(yǎng)基或MGIT液體培養(yǎng)管,37℃培養(yǎng)8周,每周觀察菌落形態(tài)。液體培養(yǎng)系統(tǒng)可縮短檢測時間至2-3周。

4、藥敏試驗(yàn):

陽性培養(yǎng)物需進(jìn)行抗酸染色確認(rèn),隨后采用比例法或耐藥基因檢測評估對異煙肼、利福平等一線抗結(jié)核藥物的敏感性。

檢查前應(yīng)停用抗結(jié)核藥物48小時,采樣時避免口腔細(xì)菌污染。培養(yǎng)期間保持實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù),陽性結(jié)果需立即啟動呼吸道隔離措施。

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