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肺心病血壓會(huì)增高嗎

患者:女,27歲

病情描述:
我有肺心病的病癥,今天早上測(cè)量了血壓,發(fā)現(xiàn)血壓升高了,并沒有明顯的臨床癥狀,肺心病血壓會(huì)增高嗎?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺心病患者可能出現(xiàn)血壓增高現(xiàn)象,主要與缺氧、肺動(dòng)脈高壓、交感神經(jīng)興奮、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多等因素有關(guān)。

1、缺氧

慢性缺氧刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致血管收縮?;颊咝栝L(zhǎng)期低流量吸氧,改善血氧飽和度。

2、肺動(dòng)脈高壓

肺血管阻力增加使右心負(fù)荷加重,可能引發(fā)代償性血壓升高??墒褂貌ㄉ?、安立生坦等靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓力。

3、交感神經(jīng)興奮

缺氧刺激交感神經(jīng)持續(xù)激活,引起兒茶酚胺分泌增加。建議控制原發(fā)病,必要時(shí)使用美托洛爾等β受體阻滯劑。

4、紅細(xì)胞增多

長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致紅細(xì)胞代償性增生,血液黏稠度增加??赏ㄟ^放血療法或羥基脲治療,同時(shí)加強(qiáng)液體攝入。

肺心病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓變化,限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷,出現(xiàn)血壓持續(xù)升高需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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