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咳嗽變異性哮喘會有黃痰嗎

病情描述:
最近兩天老是咳嗽，還會咳出黃痰，擔心是咳嗽變異性哮喘，咳嗽變異性哮喘會有黃痰嗎？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽變異性哮喘通常以干咳為主，較少出現(xiàn)黃痰。黃痰可能與細菌感染、鼻后滴漏綜合征、慢性支氣管炎、支氣管擴張等合并癥有關。

1. 細菌感染：

合并細菌感染時可能出現(xiàn)黃痰，需進行痰培養(yǎng)明確病原體，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素治療。

2. 鼻后滴漏：

過敏性鼻炎或鼻竇炎導致分泌物倒流刺激咽喉，可能產(chǎn)生黃痰，可使用生理鹽水沖洗鼻腔，配合氯雷他定或孟魯司特鈉控制癥狀。

3. 慢性支氣管炎：

長期氣道炎癥可能伴隨黃痰，需通過肺功能檢查鑒別，治療可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯(lián)合祛痰藥物如氨溴索。

4. 支氣管擴張：

結(jié)構性肺病導致痰液滯留繼發(fā)感染，表現(xiàn)為持續(xù)黃膿痰，需胸部CT確診，必要時使用阿奇霉素或進行體位引流。

出現(xiàn)黃痰建議完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查，咳嗽變異性哮喘患者應規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素，避免接觸過敏原。

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