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冠心病會(huì)乏力消瘦嗎

病情描述:
公公得了兩年的冠心病，之前一直沒什么其他的異常，就只是心慌，可最近我發(fā)現(xiàn)他瘦了不少。冠心病會(huì)乏力消瘦嗎？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病患者可能出現(xiàn)乏力和消瘦癥狀，主要與心肌缺血、心力衰竭、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

1. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，心臟泵血效率下降，引發(fā)活動(dòng)后乏力。需通過(guò)冠脈造影評(píng)估血管狹窄程度，常用藥物包括硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿托伐他汀。

2. 心力衰竭

長(zhǎng)期心肌缺血可導(dǎo)致心臟收縮功能減退，體循環(huán)淤血影響營(yíng)養(yǎng)吸收，表現(xiàn)為體重下降。需監(jiān)測(cè)BNP指標(biāo)，使用呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等改善心功能。

3. 藥物副作用

他汀類調(diào)脂藥可能引起肌肉酸痛影響活動(dòng)，β受體阻滯劑會(huì)降低代謝率。建議定期復(fù)查肌酸激酶和甲狀腺功能，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

4. 營(yíng)養(yǎng)不良

患者因胸悶限制進(jìn)食或刻意低脂飲食，易出現(xiàn)熱量攝入不足。應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，可少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

冠心病患者出現(xiàn)不明原因體重減輕超過(guò)5%或持續(xù)乏力時(shí)，需復(fù)查心電圖和心臟超聲排除病情進(jìn)展，日常建議采用地中海飲食模式并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。

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