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打過狂犬疫苗又被咬了還用打針嗎

患者：男，32歲

病情描述:
在之前打過狂犬疫苗了，現(xiàn)在又被狗咬了我還需要打針嗎
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

被咬后是否需要再次接種狂犬疫苗需根據(jù)暴露時間和既往接種情況決定，主要影響因素有暴露時間間隔、傷口嚴(yán)重程度、動物免疫狀態(tài)、疫苗抗體水平檢測。

1、暴露時間間隔

全程接種后3個月內(nèi)再次暴露無須加強(qiáng)；超過3個月需接種2劑加強(qiáng)針。需徹底清洗傷口并評估暴露等級。

2、傷口嚴(yán)重程度

Ⅲ級暴露或免疫功能低下者無論間隔時間均需加強(qiáng)接種。頭面部嚴(yán)重咬傷建議聯(lián)合使用狂犬病人免疫球蛋白。

3、動物免疫狀態(tài)

確認(rèn)肇事動物完成規(guī)范免疫且健康觀察10天無異?？蓵壕徑臃N。無法追蹤的流浪動物應(yīng)按暴露后處置。

4、抗體水平檢測

通過快速熒光灶抑制試驗檢測中和抗體，滴度≥0.5IU/ml可視為有效保護(hù)。但臨床通常按時間節(jié)點(diǎn)處置。

建議暴露后立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，及時前往狂犬病暴露處置門診進(jìn)行專業(yè)評估。保持傷口開放避免縫合，飲食宜清淡避免辛辣刺激。

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