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兒童干啰音與濕啰音的區(qū)別

患者：男，2歲

病情描述:
我孩子呼吸的時候，總是有聲音，醫(yī)生說是干啰音，兒童干啰音與濕啰音的區(qū)別？
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童干啰音與濕啰音是肺部聽診的兩種異常呼吸音，主要區(qū)別在于產(chǎn)生機(jī)制和臨床意義。干啰音由氣道狹窄或痙攣引起，濕啰音則因氣道內(nèi)液體分泌物導(dǎo)致。

1. 干啰音特點(diǎn)：

高調(diào)哮鳴音或低調(diào)鼾音，多出現(xiàn)于呼氣相，常見于支氣管哮喘、過敏性咳嗽等氣道高反應(yīng)性疾病，家長需注意孩子接觸過敏原后的呼吸變化。

2. 濕啰音特點(diǎn)：

類似水泡破裂聲，吸氣末明顯，多見于肺炎、支氣管炎等感染性疾病，家長需觀察孩子是否伴隨發(fā)熱或咳痰。

3. 發(fā)生機(jī)制：

干啰音因氣道黏膜腫脹或平滑肌收縮致氣流受限；濕啰音因炎癥滲出物在氣道內(nèi)形成液膜，氣流通過時產(chǎn)生振動。

4. 臨床處理：

干啰音需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇；濕啰音需抗感染治療如阿莫西林，家長應(yīng)遵醫(yī)囑給藥并保持患兒呼吸道濕潤。

建議家長記錄孩子啰音出現(xiàn)時間和伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥，及時就醫(yī)明確病因后針對性干預(yù)。

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