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心絞痛誘發(fā)原因

患者:男,29歲

病情描述:
我玩游戲的時(shí)候,突然就出現(xiàn)了心絞痛,心絞痛誘發(fā)原因?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣硬化、情緒應(yīng)激、寒冷刺激等原因引起,可通過藥物控制、介入治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮導(dǎo)致心肌缺血,常因吸煙、酗酒誘發(fā)。發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片,日常需避免誘因,藥物可選硝酸異山梨酯緩釋片。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈斑塊狹窄減少血流,多與高血壓、高血脂相關(guān)。需長期服用阿托伐他汀鈣片抗斑塊,急性期使用鹽酸地爾硫卓片擴(kuò)張血管。

3、情緒應(yīng)激

強(qiáng)烈情緒波動(dòng)增加心肌耗氧量,屬于生理性誘因。建議通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)短期服用琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率。

4、寒冷刺激

低溫引起血管收縮加重缺血,冬季高發(fā)。需注意保暖防護(hù),發(fā)作時(shí)可使用硝苯地平控釋片改善冠脈血流。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和冠脈CT評(píng)估病情進(jìn)展。

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