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中暑為什么發(fā)燒

患者：女，30歲

病情描述:
三伏天出門的我不小心中暑了，回家之后一直發(fā)燒，中暑為什么發(fā)燒？
共1個回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

中暑發(fā)燒主要由于體溫調(diào)節(jié)失衡、脫水、炎癥反應(yīng)及熱損傷直接作用引起，可通過物理降溫、補液、藥物輔助及重癥監(jiān)護等方式干預(yù)。

1. 體溫調(diào)節(jié)失衡

高溫環(huán)境下下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，汗腺衰竭導(dǎo)致散熱不足，核心體溫升高。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，用濕毛巾擦拭皮膚。

2. 脫水反應(yīng)

大量出汗導(dǎo)致體液丟失，血容量不足影響散熱效率。應(yīng)少量多次補充含電解質(zhì)的液體，如口服補液鹽。

3. 炎癥反應(yīng)

熱應(yīng)激激活免疫系統(tǒng)釋放白細(xì)胞介素-6等致熱因子?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。

4. 熱直接損傷

高溫使細(xì)胞蛋白質(zhì)變性，下丘腦神經(jīng)元受損引發(fā)中樞性發(fā)熱。重癥需靜脈輸注冰鹽水，必要時進行血液凈化治療。

出現(xiàn)持續(xù)高熱伴意識障礙時須緊急就醫(yī)，恢復(fù)期避免高溫環(huán)境暴露，每日飲水量不少于2000毫升。

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