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心血管有斑塊如何治療

患者：女，49歲

病情描述:
之前得過(guò)糖尿病，一直在吃藥，認(rèn)為影響不大，就沒(méi)去醫(yī)院復(fù)查，可這次突然覺(jué)得心慌，結(jié)果查出有心血管斑塊。心血管有斑塊如何治療？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心血管斑塊可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。斑塊形成通常與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。

1、生活方式干預(yù)

控制飲食中飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒有助于延緩斑塊進(jìn)展。

2、藥物治療

可使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊，阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用。

3、介入治療

對(duì)于嚴(yán)重狹窄的血管可采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善血流，該方式創(chuàng)傷較小但存在再狹窄可能。

4、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者可能需要冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，取自身血管建立旁路通道，手術(shù)效果持久但創(chuàng)傷較大。

心血管斑塊患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，出現(xiàn)胸痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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