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肝炎為什么會(huì)消瘦

患者：男，48歲

病情描述:
最近檢查出有肝炎，而且還出現(xiàn)了消瘦癥狀，肝炎為什么會(huì)消瘦？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肝炎患者出現(xiàn)消瘦可能由代謝紊亂、消化吸收障礙、食欲減退、肝功能受損等原因引起，需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持與病因治療改善癥狀。

1、代謝紊亂：

肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷后，糖原合成與脂肪代謝異常，能量消耗增加。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加碳水化合物比例，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)合維生素B片、輔酶Q10膠囊、門冬氨酸鉀鎂片等藥物輔助代謝。

2、消化吸收障礙：

膽汁分泌減少影響脂肪消化，伴隨腹脹、腹瀉等癥狀。需低脂飲食并分次進(jìn)食，可配合胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物改善消化功能。

3、食欲減退：

肝臟炎癥反應(yīng)釋放的細(xì)胞因子抑制食欲中樞，常見于病毒性肝炎活動(dòng)期。可少量多餐選擇高蛋白食物，必要時(shí)使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、米曲菌胰酶片等促胃腸動(dòng)力藥。

4、肝功能受損：

晚期肝硬化導(dǎo)致白蛋白合成不足，引發(fā)肌肉分解。需限制蛋白質(zhì)攝入量并補(bǔ)充支鏈氨基酸，可選用復(fù)方氨基酸注射液、人血白蛋白、谷胱甘肽片等藥物進(jìn)行支持治療。

日常需保證每日熱量攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清、南瓜等易消化食物，避免飲酒及高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)體重和肝功能指標(biāo)。

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