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檢驗丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶65,是肝病嗎?應(yīng)該

患者：女，40歲

病情描述:
我剛?cè)メt(yī)院檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶65,是肝病嗎?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶65U/L可能提示輕度肝損傷，常見原因包括脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

1、脂肪肝

肥胖或高脂飲食可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，建議控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，需進(jìn)行肝炎病毒篩查，確診后可選用恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯、索磷布韋等抗病毒藥物。

3、藥物因素

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起藥物性肝損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶異常，應(yīng)立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽、雙環(huán)醇、硫普羅寧等保肝藥物。

4、酒精性肝病

長期飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，需嚴(yán)格戒酒，可配合使用美他多辛、腺苷蛋氨酸、門冬氨酸鳥氨酸等藥物治療。

建議完善腹部超聲、肝炎病毒標(biāo)志物等檢查，避免飲酒和濫用藥物，保持規(guī)律作息，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。

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