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心源性哮喘可以用激素嗎

患者:女,56歲

病情描述:
我體檢的時候查出患有心源性哮喘,心源性哮喘可以用激素嗎?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

心源性哮喘急性發(fā)作時可短期使用激素,常用治療藥物包括呋塞米、硝酸甘油、嗎啡及糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍)。心源性哮喘主要由左心衰竭引起,需優(yōu)先處理原發(fā)病。

1、利尿劑

呋塞米等利尿劑可快速減輕肺水腫,緩解呼吸困難癥狀,使用時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

2、血管擴(kuò)張劑

硝酸甘油能降低心臟前負(fù)荷,改善肺淤血,但需注意血壓監(jiān)測避免低血壓發(fā)生。

3、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

嗎啡可減輕患者焦慮并擴(kuò)張靜脈,但呼吸抑制者禁用,老年患者需減量使用。

4、激素應(yīng)用

甲潑尼龍等激素可短期用于嚴(yán)重發(fā)作,但長期使用可能加重水鈉潴留,須嚴(yán)格評估心功能。

患者應(yīng)低鹽飲食、限制液體攝入,定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。

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