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外源性變應(yīng)性肺泡炎治療

患者：男，35歲

病情描述:
身體不適很舒服，去醫(yī)院檢查出得了外源性變應(yīng)性肺泡炎，外源性變應(yīng)性肺泡炎治療？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

外源性變應(yīng)性肺泡炎可通過避免過敏原接觸、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、氧療等方式治療。該病通常由有機(jī)粉塵吸入、職業(yè)暴露、真菌孢子過敏、禽類蛋白接觸等原因引起。

1、避免過敏原

立即停止接觸致敏原是最關(guān)鍵措施，如更換工作環(huán)境、使用防護(hù)設(shè)備。職業(yè)性患者需調(diào)離暴露崗位，家庭環(huán)境需徹底清除霉變物質(zhì)。

2、糖皮質(zhì)激素

急性期可選用潑尼松、甲潑尼龍、倍他米松等藥物控制炎癥反應(yīng)。中重度病例可能需要靜脈給藥，癥狀緩解后逐漸減量。

3、免疫抑制劑

對激素依賴或無效者可考慮環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物。需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

4、氧療支持

低氧血癥患者需長期家庭氧療，嚴(yán)重肺纖維化病例可能需要無創(chuàng)通氣。肺功能損害不可逆者評(píng)估肺移植指征。

患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT，居家保持環(huán)境干燥通風(fēng)，避免飼養(yǎng)鳥類或接觸霉變物質(zhì)，戒煙并適度進(jìn)行呼吸康復(fù)鍛煉。

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