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小兒動脈導管未閉手術(shù)后有后遺癥嗎

患者：男，4歲

病情描述:
孩子最近經(jīng)常呼吸困難，去醫(yī)院檢查是小兒動脈導管未閉，需要做手術(shù)，小兒動脈導管未閉手術(shù)后有后遺癥嗎？
共1個回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒動脈導管未閉手術(shù)后多數(shù)無嚴重后遺癥，少數(shù)可能出現(xiàn)心律失常、導管再通、聲音嘶啞或感染性心內(nèi)膜炎。

1、心律失常

術(shù)后早期可能出現(xiàn)短暫性心律異常，與手術(shù)操作刺激心肌有關(guān)，多數(shù)可自行恢復，嚴重時需心電監(jiān)測及抗心律失常藥物干預。

2、導管再通

極少數(shù)因結(jié)扎不徹底或血管再生導致導管重新開放，需通過心臟超聲復查確診，必要時行二次介入封堵術(shù)。

3、聲音嘶啞

手術(shù)中喉返神經(jīng)牽拉損傷可能導致暫時性聲帶麻痹，通常3-6個月內(nèi)逐漸恢復，期間可配合語言康復訓練。

4、心內(nèi)膜炎

術(shù)后存在菌血癥風險時可能引發(fā)心臟內(nèi)膜感染，需嚴格預防性使用抗生素，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需及時血培養(yǎng)檢查。

術(shù)后定期隨訪心臟超聲，避免劇烈運動，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或心悸應(yīng)立即就醫(yī)復查。

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