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- 張文同 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科
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大人39度能自行退燒嗎
大人39度多數(shù)不能自行退燒，超出了機體自我調(diào)節(jié)的范圍，需要采取物理降溫或者藥物退燒，嚴(yán)重的還要補液治療。 1、物理降溫：采取冰敷的方式將冰袋放在頭部或者腋窩等部位，還可以使用酒精擦拭、溫水擦拭身體幫助退燒。 2、藥物退燒：如乙酰氨基酚、布洛芬退燒藥等，服藥后兩小時左右可以達到退燒效果。 3、補液治療：感染所引起的發(fā)燒，若長時間不退熱，需要補液治療防止脫水。 4、對因治療：及時下線醫(yī)院就診，查明發(fā)熱原因后給與對因治療，才能真正控制體溫。
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人發(fā)燒可不可以洗熱水澡
發(fā)燒可以洗熱水澡。洗熱水澡對于發(fā)燒的患者，也是一種物理降溫的方法。但要注意對于發(fā)燒特別高的患者，不要洗澡。如果發(fā)燒溫度在38.5℃以下，可以洗澡。洗澡時要控制水溫，不超過40℃，洗澡時間控制在5~10分鐘內(nèi)。 洗澡后要注意，盡快用毛巾擦干身體，防止再次感受風(fēng)寒，導(dǎo)致發(fā)熱加重或反復(fù)。另外，在發(fā)燒的時候，洗澡前可以喝一些溫開水補充水分，以防在洗澡時血管擴張，而引起頭暈。發(fā)燒的時候也可以洗溫水澡，水溫要比體溫低2℃左右。 用退燒藥而熱度還不退的時候，也可以進行物理治療，如溫水擦浴或者酒精擦浴。語音時長 01:5785165次收聽 2021-12-30 -
小兒支原體肺炎嚴(yán)重嗎
小兒肺炎是小兒四病之一，是造成兒童死亡的主要原因之一，因此患兒得了肺炎之后應(yīng)盡早就醫(yī)，及時明確診斷，判斷病情的嚴(yán)重程度，及早治療。 首先感染支原體之后需要一周的時間才能產(chǎn)生抗體，支原體肺炎的確診至少需要一周時間，在此之前醫(yī)生只能憑借經(jīng)驗進行臨床診斷。 確診需要一周之后經(jīng)過血液檢查，查支原體抗體陽性才能確診，之后經(jīng)過抗生素規(guī)范治療，一周以上如果仍存在明顯的臨床癥狀，如高熱不退、胸痛、胸悶喘息等癥狀不緩解，此時考慮重癥肺炎。語音時長 01:0853041次收聽 2019-01-18 -
先天性肺炎很嚴(yán)重，這篇文章來看看你有沒有，建議收藏
先天性肺炎比較嚴(yán)重，而且該病并不常見，一般都是因為胎兒的肺部出現(xiàn)了感染導(dǎo)致的，發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)該帶著孩子去正規(guī)的醫(yī)院，做詳細(xì)的檢查，并且作出相應(yīng)的治療，保證疾病可以盡快的恢復(fù)，平時也要注意做好防護工作。
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吃了布洛芬不退燒怎么辦
布洛芬在體內(nèi)發(fā)揮作用的時間大概一個小時，若吃了不退燒，可等待一小時。若一小時后仍未退燒，需就醫(yī)治療。 服用布洛芬后不會立即退燒，需要等它在體內(nèi)發(fā)揮作用后方可起到退燒效果，這個時間大概是一個小時左右。吃了布洛芬不退燒可等待一個小時，這期間可多喝水，促進代謝。 發(fā)燒一般提示體內(nèi)存在炎癥，若服用布洛芬一個小時后仍未緩解，需盡早就醫(yī)，進行相關(guān)檢查后確定是什么炎癥引起，對癥使用抗炎藥物和退燒藥物。
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支原體肺炎的癥狀
支原體肺炎的癥狀主要以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸痛、胸悶及喘息為主要表現(xiàn)。肺炎支原體感染引起的肺炎叫支原體肺炎，主要發(fā)生在年長兒，嬰幼兒少見，發(fā)熱可以是不規(guī)則熱、低熱和持續(xù)高熱，咳嗽表現(xiàn)成劇烈咳嗽、干咳伴少量白痰，合并細(xì)菌感染時可以出現(xiàn)黃痰。 查體時，雙肺呼吸音只表現(xiàn)為呼吸音增粗，不會出現(xiàn)水泡音，只有合并細(xì)菌感染或發(fā)病數(shù)天之后才會出現(xiàn)水泡音。在治療上，支原體肺炎主要選擇紅霉素或阿奇霉素類抗生素。語音時長 01:0459020次收聽 2019-01-18 -
肛門感覺有蟲在動怎么回事
這種情況是蟻走感，是螞蟻或者小蟲子在爬的感覺。如果是10歲以下的小孩，有可能真的是會有蟯蟲。因為蟯蟲是糞口傳染，小孩沒洗干凈手，就去杵嘴去吃手，有可能會有蟯蟲，但吃完打蟲的藥就會好，加上現(xiàn)在的農(nóng)作物上化肥都很多，殺蟲劑都很多。 一般的來說都是以瘙癢為主，很少有蟲子，只是感覺像有蟲子爬一樣，有的時候濕也會覺著有蟲子爬。所以，遇到這種情況可以先用清水洗干凈了，再去檢查一下。81761次播放 2021-06-10
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感冒發(fā)燒白細(xì)胞高是什么原因
感冒發(fā)燒白細(xì)胞高，最常見的原因是感染性疾病，可見于細(xì)菌感染和病毒感染。如果白細(xì)胞增高，同時還伴有中性粒細(xì)胞增高，常見于細(xì)菌感染。如果白細(xì)胞增高，但同時還伴有淋巴細(xì)胞增高，一般見于病毒感染。但是病毒感染最常見的還是白細(xì)胞正常或者偏低。 感冒時白細(xì)胞增高，大多是由于細(xì)菌感染引起。如感冒的患者出現(xiàn)發(fā)熱，通常在醫(yī)院要進行血常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果判斷病因。若白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都偏高，多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起，可給予抗生素抗感染治療。63629次播放 2021-11-05
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肺炎咳嗽厲害怎么辦
首先應(yīng)該明確咳嗽對人類來說是一個保護性反射，可以咳出氣管內(nèi)的異物和分泌物，對人體來說是有益處的。小兒輕微咳嗽可以不用干預(yù)，但是嚴(yán)重的頻繁的咳嗽影響患兒休息的時候應(yīng)該干預(yù)咳嗽?？人允呛粑到y(tǒng)的主要表現(xiàn)之一，但是并不是只有呼吸系統(tǒng)疾病表現(xiàn)出咳嗽，因為肺淤血可以出現(xiàn)咳嗽，口服卡托普利也可以引起藥物性咳嗽，腫瘤壓迫氣管也可以引起咳嗽，如果支氣管有異物也可以引起咳嗽。感染之后氣道出現(xiàn)高反應(yīng)，也可以出現(xiàn)咳嗽。所以小兒患支氣管肺炎或支原體肺炎長期咳嗽不好，應(yīng)該重新詢問病史、查體，完善相關(guān)檢查，如胸部ct、肺功能檢查、支氣管擴張試驗、PPD試驗，除外患兒是否存在腫瘤、結(jié)核菌感染、氣道高反應(yīng)哮喘或咳嗽性變異性哮喘。語音時長 01:3358540次收聽 2019-01-18 -
3種原因告訴你什么是先天性肺炎，注意這幾點，千萬別忽視
先天性肺炎的原因主要就是胎兒在宮內(nèi)缺氧后就會對呼吸造成影響，這時候就會吸入一些羊水，生產(chǎn)過程中如果發(fā)生了早破水，產(chǎn)程過長的現(xiàn)象，產(chǎn)道中的病原體逆向已經(jīng)感染了羊膜，在出生后，接觸到了有肺炎的病人也會感染到肺炎。
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感冒發(fā)燒白細(xì)胞高什么原因
感冒發(fā)燒白細(xì)胞高，最常見的原因是感染性疾病，可見于細(xì)菌感染和病毒感染。如果白細(xì)胞增高，同時還伴有中性粒細(xì)胞增高，常見于細(xì)菌感染。如果白細(xì)胞增高，但同時還伴有淋巴細(xì)胞增高，一般見于病毒感染。但是病毒感染最常見的還是白細(xì)胞正常或者偏低。 感冒時白細(xì)胞增高，大多是由于細(xì)菌感染引起。如感冒的患者出現(xiàn)發(fā)熱，通常在醫(yī)院要進行血常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果判斷病因。若白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都偏高，多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起，可給予抗生素抗感染治療。語音時長 01:3859210次收聽 2021-12-30 -
怎么預(yù)防支原體肺炎
通過避免人群密集的公共場所、避免和支原體感染的患兒接觸、隔離治療患兒預(yù)防支原體肺炎。 肺炎支原體是導(dǎo)致嬰幼兒患支原體肺炎的病因，支原體通過飛沫和密集接觸傳播，引起小兒肺間質(zhì)病變的肺部急性感染。 感染高發(fā)期間，小兒避免去人群密集的公共場所；避免和成人及有支原體感染的患兒接觸；及時隔離治療患病的兒童，保護正常兒童。53598次播放 2019-01-17
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大人肛門里有蟲怎么辦
大人如果肛門里有蟲，會順著排便或者不排便時爬出來。但要注意點衛(wèi)生，飯前便后要洗手。第一、蟲子確實在這癢癢，害怕有異物感，有的時候蟲子很多主要是不注意衛(wèi)生，我們見過有蟲子多造成腸梗阻的，這個是很可怕。所以，蟲子很多，以至于腸子里面都長滿了蟲子，蟲子也要吸收營養(yǎng)，會咬腸子，會出血。第二、有可能會蟲子太多，不能隨著糞便排出來，可能會有梗阻，可能要做開腹手術(shù)。 所以，每個人如果確實發(fā)現(xiàn)自己有蟲子，第一條要到醫(yī)院去看，第二條可以去查大便，因為蟲子也可以查蟲卵的，第三條要吃殺蟲劑。77380次播放 2021-06-10
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37.4度算發(fā)燒嗎
成人體溫達到37.4℃屬于發(fā)燒，但屬于低熱。 根據(jù)腋下測量體溫的方式，體溫范圍在37.4~38℃稱為低熱，體溫范圍在38.1~39℃稱為中等發(fā)熱，體溫范圍在39.1~41℃稱為高熱。 另外，飲食（冷飲、熱飲）、劇烈運動、洗澡等都會影響測量結(jié)果，需要等30分鐘后再進行測量。但波動范圍也不會超過1℃。人體體溫在一天當(dāng)中會有微小變化，比如下午的體溫會比早晨體溫略偏高，但波動范圍不會超過1℃。 發(fā)燒常見的原因有病毒感染、細(xì)菌感染、支原體等非典型菌感染，還有的發(fā)燒與感染無關(guān)，可能是免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的發(fā)燒等。53145次播放 2021-11-05
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發(fā)燒發(fā)抖是怎么回事
發(fā)燒發(fā)抖是細(xì)菌或病毒引起肌肉神經(jīng)興奮導(dǎo)致的，出現(xiàn)該癥狀應(yīng)及時予以退熱治療。 身體受到細(xì)菌或病毒的感染引起炎癥反應(yīng)，會導(dǎo)致身體持續(xù)高熱，而高熱會引起身體血管收縮，肌肉神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，從而引起震顫、抽搐，多表現(xiàn)為發(fā)抖發(fā)冷。出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)抖癥狀，可盡快到正規(guī)醫(yī)院化驗血常規(guī)等相關(guān)檢查，明確病因后，遵醫(yī)囑服用藥物治療，同時服用退燒藥物治療。
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開眼角的價格是多少
開眼角手術(shù)一般需要3000-15000元，具體費用與手術(shù)方式、醫(yī)療機構(gòu)定價標(biāo)準(zhǔn)、術(shù)后護理需求等因素相關(guān)。開眼角手術(shù)價格差異主要體現(xiàn)在手術(shù)類型選擇上。埋線法開眼角價格通常在3000-6000元，適合希望恢復(fù)快且瘢痕小的求美...0次瀏覽 2025-12-18
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眼睛手術(shù)的危害有哪些
眼睛手術(shù)的危害主要包括感染、干眼癥、視力回退、眩光、角膜水腫等。不同手術(shù)類型和個體差異可能導(dǎo)致風(fēng)險程度不同，需嚴(yán)格遵循術(shù)前評估和術(shù)后護理。感染是較為常見的并發(fā)癥，多因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)引起。細(xì)菌性角膜炎可能表現(xiàn)...0次瀏覽 2025-12-18
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過敏性的鼻炎怎么治才能治好
過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、空氣污染物等過敏原引起。1、避免過敏原：減少接觸已知過敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)措施?；ǚ圻^敏者需關(guān)...0次瀏覽 2025-12-18
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心臟突突怎么回事
心臟突突可能由情緒激動、劇烈運動、心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。心臟突突是一種主觀感受到的心跳加快或不規(guī)則，可能與心臟本身疾病有關(guān)，也可能由其他系統(tǒng)疾病或...0次瀏覽 2025-12-18
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做美瞳線副作用是什么
做美瞳線可能出現(xiàn)眼部紅腫、感染、過敏反應(yīng)、角膜損傷、色料沉積等副作用。美瞳線屬于半永久化妝技術(shù)，通過將色料植入眼瞼邊緣皮膚達到修飾效果，操作不當(dāng)或護理不足可能引發(fā)上述問題。1、眼部紅腫術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)眼瞼腫脹屬于正常反...0次瀏覽 2025-12-18
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檢查精子精液質(zhì)量可以掛哪科啊
檢查精子精液質(zhì)量通?？梢話烀谀蛲饪苹蚰锌啤＞泳嘿|(zhì)量異?？赡芘c生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣或先天性因素有關(guān)。1、泌尿外科泌尿外科是處理男性生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病的科室，可開展精液常規(guī)檢查、精子形...0次瀏覽 2025-12-18
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什么是老年糖尿病
老年糖尿病是指60歲及以上人群發(fā)生的糖尿病，主要包括2型糖尿病和少數(shù)1型糖尿病，典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降，可能伴隨視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀。老年糖尿病與胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退密切相關(guān)。年齡增長導(dǎo)致代謝率下降...0次瀏覽 2025-12-18
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吸脂去眼袋的優(yōu)勢有4點
吸脂去眼袋的優(yōu)勢主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果持久、改善皮膚松弛四點。1、創(chuàng)傷小吸脂去眼袋采用微創(chuàng)技術(shù)，通過細(xì)小針孔去除多余脂肪，避免傳統(tǒng)手術(shù)的大切口。手術(shù)過程中僅需局部麻醉，對周圍組織損傷輕微，術(shù)后不會遺留明顯疤痕。由于創(chuàng)...0次瀏覽 2025-12-18
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大腸癌吃什么蔬菜
大腸癌患者可以適量吃西藍花、胡蘿卜、菠菜、南瓜、番茄等蔬菜，有助于補充膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個體消化能力調(diào)整攝入量，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。一、西藍花西藍花富含蘿卜硫素和膳食纖維，有助于抑制腫瘤細(xì)胞增殖并...0次瀏覽 2025-12-18
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跑步怎樣讓小腿不變粗
跑步時通過調(diào)整跑姿、控制強度及拉伸放松可減少小腿變粗的概率。主要有跑前熱身、控制跑步強度、調(diào)整跑步姿勢、跑后拉伸放松、加強核心力量等方法。1、跑前熱身跑步前進行5-10分鐘動態(tài)熱身如高抬腿、踝關(guān)節(jié)繞環(huán)等，能激活小腿肌肉彈...0次瀏覽 2025-12-18
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腳后跟落地腳踝疼
腳后跟落地腳踝疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。1、足底筋膜炎足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性炎癥，常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯?？赡芘c長時間站立...0次瀏覽 2025-12-18
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有頸椎病的適合睡高枕頭還是低枕頭
頸椎病患者建議選擇高度適中的枕頭，通常以8-12厘米為宜，具體高度需根據(jù)睡姿調(diào)整。枕頭選擇主要考慮支撐性、材質(zhì)適應(yīng)性、睡姿匹配度、個體差異和漸進調(diào)整五個因素。1、支撐性：枕頭需保持頸椎自然生理曲度，過高會導(dǎo)致頸部前屈加重...0次瀏覽 2025-12-18
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懷孕40天孕酮多少正常
懷孕40天孕酮正常值一般在25-30納克/毫升。孕酮水平受個體差異、檢測方法等因素影響，需結(jié)合超聲檢查綜合評估胚胎發(fā)育情況。孕酮是維持妊娠的重要激素，由卵巢黃體分泌，能促進子宮內(nèi)膜增厚并為胚胎著床提供營養(yǎng)支持。懷孕40天...0次瀏覽 2025-12-18
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頸椎增生可以自愈嗎
頸椎增生一般不能自愈，但通過科學(xué)干預(yù)可有效控制癥狀。頸椎增生是頸椎骨骼及周圍組織的退行性改變，通常與長期勞損、年齡增長等因素相關(guān)，需結(jié)合生活方式調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)緩解癥狀。頸椎增生屬于不可逆的病理改變，其本質(zhì)是椎體邊緣骨質(zhì)增...0次瀏覽 2025-12-18
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宮頸息肉是不是一定要做手術(shù)治療
宮頸息肉不一定需要手術(shù)治療，多數(shù)情況下可通過藥物或保守治療控制。宮頸息肉的處理方式主要有隨訪觀察、藥物治療、物理治療、宮腔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)等。1、隨訪觀察體積較小的宮頸息肉若無明顯癥狀，可定期復(fù)查。息肉直徑小于5毫米且無...0次瀏覽 2025-12-18
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幼兒發(fā)燒嘔吐的處理方法
幼兒發(fā)燒嘔吐可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。幼兒發(fā)燒嘔吐通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、腦膜炎等原因引起。1、物理降溫幼兒體溫超過38.5攝氏度時，可用溫水擦拭額頭...0次瀏覽 2025-12-18
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隆鼻術(shù)永久嗎去哪能做好
隆鼻術(shù)的效果通?？梢蚤L期維持，但并非絕對永久，手術(shù)效果可能因個體差異、材料選擇或術(shù)后護理等因素影響。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)是保障效果和安全的關(guān)鍵，建議前往具備整形外科資質(zhì)的醫(yī)院或醫(yī)療美容機構(gòu)就診。隆鼻術(shù)的持久性與手術(shù)方...0次瀏覽 2025-12-18
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瘦臉針幾天能看見效果
瘦臉針一般在7-14天開始顯現(xiàn)效果，1-3個月達到最佳效果。瘦臉針的主要成分是肉毒毒素，通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞，使咬肌逐漸萎縮，從而達到瘦臉目的。注射后1-3天可能出現(xiàn)輕微腫脹或淤青，屬于正常反應(yīng)。此時藥物尚未完全...0次瀏覽 2025-12-18
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長期留置導(dǎo)管有什么危害
長期留置導(dǎo)管可能增加感染風(fēng)險、引發(fā)血栓形成、導(dǎo)致導(dǎo)管功能障礙、造成血管損傷以及誘發(fā)局部皮膚問題。留置導(dǎo)管常用于危重癥或長期輸液患者，但需嚴(yán)格評估必要性并定期維護。1、感染風(fēng)險導(dǎo)管留置時間超過7天時，病原體可能通過穿刺部位...
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梅毒病人和家人一起生活會傳染嗎
梅毒病人與家人共同生活存在傳染風(fēng)險，主要通過性接觸、母嬰垂直傳播和血液暴露三種途徑。日常接觸如共用餐具、衣物或肢體接觸通常不會傳播，但需注意皮膚黏膜破損時的間接接觸風(fēng)險。1、性接觸傳播：梅毒螺旋體可通過性行為傳播，包括陰...0次瀏覽 2025-12-18
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蒲公英根泡水喝的功效作用是什么
蒲公英根泡水喝具有清熱解毒、利尿消腫、保肝利膽等功效，適合用于緩解咽喉腫痛、水腫尿少、肝膽濕熱等癥狀。1、清熱解毒蒲公英根含有蒲公英甾醇、黃酮類等成分，能抑制細(xì)菌和病毒活性，對上呼吸道感染引起的咽喉腫痛、扁桃體發(fā)炎有緩解作用。用曬干的蒲公英根10克沸水沖泡代茶1431次瀏覽
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車前子泡水喝有什么功效和作用
車前子泡水喝具有清熱利尿、祛痰止咳、滲濕止瀉等功效，主要用于緩解小便不利、水腫脹滿、痰熱咳嗽、暑濕泄瀉等癥狀。車前子是車前科植物車前或平車前的干燥成熟種子，其藥用價值在中醫(yī)臨床中應(yīng)用廣泛。1、清熱利尿車前子性寒味甘，歸腎經(jīng)與膀胱經(jīng)，能促進水分代謝，幫助排出體內(nèi)1590次瀏覽
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藏紅花泡茶有什么功效和作用
藏紅花泡茶具有活血化瘀、解郁安神、美容養(yǎng)顏等功效，常用于改善氣血不暢、情緒抑郁及皮膚暗沉等問題。藏紅花主要成分為藏紅花素和藏紅花酸，其藥理作用包括調(diào)節(jié)血液循環(huán)、抗氧化、抗炎等。1、活血化瘀藏紅花中的藏紅花素能促進血液循環(huán)，緩解血瘀引起的痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)律等癥狀。1164次瀏覽
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紅棗枸杞紅糖生姜泡水喝的功效
紅棗枸杞紅糖生姜泡水喝具有補氣養(yǎng)血、溫中散寒、滋補肝腎等功效，適合氣血不足、體寒怕冷、疲勞乏力等人群飲用。紅棗富含鐵元素和維生素C，有助于促進血紅蛋白合成，改善缺鐵性貧血引起的面色蒼白、頭暈乏力等癥狀。枸杞含有枸杞多糖和胡蘿卜素，能夠增強免疫力，保護視力，緩解1343次瀏覽
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小柴胡沖劑的功效與作用有哪些
小柴胡沖劑具有和解少陽、疏肝和胃的功效，主要用于治療少陽病引起的寒熱往來、胸脅苦滿、食欲不振、心煩喜嘔等癥狀。其主要作用包括調(diào)節(jié)免疫、抗炎退熱、保肝利膽、改善胃腸功能、緩解情緒焦慮等。1、調(diào)節(jié)免疫小柴胡沖劑中的柴胡、黃芩等成分可增強巨噬細(xì)胞活性，促進淋巴細(xì)胞增1364次瀏覽
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