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下肢動(dòng)靜脈瘺但沒有癥狀要治療嗎

病情描述:
我今天去體檢,醫(yī)生說(shuō)我有下肢動(dòng)靜脈瘺,但是我并沒有什么癥狀表現(xiàn),下肢動(dòng)靜脈瘺但沒有癥狀要治療嗎?
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李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

下肢動(dòng)靜脈瘺若無(wú)癥狀通常無(wú)須立即治療,但需定期隨訪評(píng)估。是否干預(yù)主要取決于瘺口大小、血流動(dòng)力學(xué)影響及潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、定期監(jiān)測(cè)

小型無(wú)癥狀瘺可通過(guò)超聲每6-12個(gè)月復(fù)查,觀察瘺口變化及靜脈瓣功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防壓力驟變。

2、血流評(píng)估

若影像顯示高流量瘺導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,即使無(wú)癥狀也需介入治療,如彈簧圈栓塞術(shù)或覆膜支架置入術(shù)。

3、并發(fā)癥預(yù)防

長(zhǎng)期存在可能引發(fā)靜脈高壓性潰瘍或血栓,建議穿戴醫(yī)用彈力襪,控制血壓血糖以減少血管內(nèi)皮損傷。

4、個(gè)體化決策

合并心功能不全、凝血異常等基礎(chǔ)疾病時(shí),需多學(xué)科會(huì)診制定方案,必要時(shí)行手術(shù)瘺口閉合術(shù)。

保持低鹽飲食和規(guī)律步行有助于改善循環(huán),若出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛或皮膚變色應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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