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手部肌腱損傷有9個月了

病情描述:
最近突然發(fā)現(xiàn)自己手指無法伸直了,醫(yī)生檢查說是手部肌腱損傷,手部肌腱損傷的治療?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

手部肌腱損傷9個月未愈可能由肌腱愈合延遲、瘢痕粘連、康復(fù)訓(xùn)練不足、繼發(fā)關(guān)節(jié)僵硬等原因引起,需結(jié)合物理治療、藥物干預(yù)、功能鍛煉手術(shù)松解等方式綜合處理。

1、肌腱愈合延遲

肌腱血供較差導(dǎo)致自然愈合緩慢,表現(xiàn)為局部持續(xù)疼痛和活動受限。可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、復(fù)方三七膠囊、活血止痛散等藥物促進(jìn)修復(fù)。

2、瘢痕粘連

術(shù)后或外傷后纖維組織過度增生會限制肌腱滑動,伴隨被動牽拉痛。需通過超聲波治療聯(lián)合硅酮凝膠敷料,嚴(yán)重時需手術(shù)松解。

3、康復(fù)訓(xùn)練不足

早期未進(jìn)行漸進(jìn)式屈伸訓(xùn)練可能導(dǎo)致肌腱攣縮?,F(xiàn)階段應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下使用動態(tài)支具配合蠟療,避免暴力牽拉。

4、繼發(fā)關(guān)節(jié)僵硬

長期制動易引發(fā)掌指關(guān)節(jié)纖維化,表現(xiàn)為主動屈曲角度喪失。需采用關(guān)節(jié)松動術(shù)結(jié)合塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物干預(yù)。

建議每日進(jìn)行溫水浸泡和抓握訓(xùn)練,避免提重物,定期復(fù)查超聲評估肌腱連續(xù)性,必要時考慮二次手術(shù)探查。

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