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四邊孔綜合征怎么檢查

患者：男，35歲

病情描述:
最近總是肩膀部位疼痛，擔心是四邊孔綜合征，四邊孔綜合征怎么檢查？
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

四邊孔綜合征可通過體格檢查、影像學檢查、神經電生理檢查、血管造影等方式確診。該病主要由腋神經或旋肱后動脈受壓引起，表現為肩部疼痛、外展無力等癥狀。

1、體格檢查：

醫(yī)生通過觸診肩部四邊孔區(qū)域，誘發(fā)壓痛或麻木感，結合上肢外展抗阻試驗陽性可初步判斷。

2、影像學檢查：

肩關節(jié)MRI能顯示四邊孔內軟組織異?；蛘嘉徊∽?，X線片可排除骨性結構異常，超聲檢查有助于觀察血管受壓情況。

3、神經電生理檢查：

肌電圖可檢測腋神經傳導速度異常，明確神經損傷程度，需與頸椎病引起的神經癥狀進行鑒別。

4、血管造影：

數字減影血管造影能清晰顯示旋肱后動脈受壓或狹窄，適用于疑似血管受壓導致的病例。

確診后需避免提重物等加重壓迫的動作，急性期可配合局部熱敷緩解癥狀，建議在康復科醫(yī)師指導下進行肩關節(jié)功能鍛煉。

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