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化膿性指頭炎鑒別診斷

病情描述:
前兩天手指受傷,處理不及時導(dǎo)致發(fā)炎,化膿性指頭炎是怎么鑒別診斷的?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

化膿性指頭炎需與甲溝炎、指端蜂窩織炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、指骨骨髓炎等疾病鑒別。鑒別要點包括發(fā)病部位、疼痛特點、伴隨癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)。

1、甲溝炎

病變局限于指甲周圍組織,表現(xiàn)為甲周紅腫壓痛,膿液常積聚于甲皺襞下,較少累及指腹深部組織。

2、指端蜂窩織炎:

感染范圍較廣泛,皮膚呈彌漫性紅腫,疼痛呈脹痛而非搏動性,全身癥狀較明顯但無末節(jié)指骨壓迫癥狀。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:

突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,多有高尿酸血癥史,關(guān)節(jié)液檢出尿酸鈉結(jié)晶,抗生素治療無效而秋水仙堿有效。

4、指骨骨髓炎:

X線可見骨質(zhì)破壞或死骨形成,疼痛呈持續(xù)性且夜間加重,病程遷延易形成竇道,需結(jié)合影像學(xué)與病史判斷。

出現(xiàn)指端紅腫熱痛應(yīng)及時就醫(yī),避免自行挑破或擠壓,保持患指制動抬高,醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查明確診斷。

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