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臂叢神經(jīng)損傷的主要癥狀

患者：男，37歲

病情描述:
我昨天騎車不注意導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷，臂叢神經(jīng)損傷的主要癥狀？

共1個(gè)回答

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

臂叢神經(jīng)損傷的主要癥狀包括上肢感覺異常、肌肉無力、反射減弱和自主神經(jīng)功能障礙。癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

1、感覺異常

早期表現(xiàn)為患側(cè)上肢麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?，常見于頸5-胸1神經(jīng)根支配區(qū)域?？赡芘c神經(jīng)根受壓或牽拉有關(guān)，需通過肌電圖和MRI明確損傷程度。

2、肌肉無力

進(jìn)展期出現(xiàn)肩外展、肘屈曲或腕背伸等動(dòng)作困難，對(duì)應(yīng)神經(jīng)束損傷導(dǎo)致靶肌肉失神經(jīng)支配。需進(jìn)行徒手肌力測(cè)試評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能缺損。

3、反射減弱

肱二頭肌反射或橈骨膜反射減弱提示相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)傳導(dǎo)異常。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)腱反射消失或遲鈍，常伴隨肌萎縮。

4、自主神經(jīng)癥狀

終末期可能出現(xiàn)皮膚干燥、溫度調(diào)節(jié)異常等交感神經(jīng)受損表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)霍納綜合征，提示頸胸段神經(jīng)根撕脫傷。

建議出現(xiàn)持續(xù)上肢功能障礙時(shí)盡早就診，康復(fù)治療需結(jié)合電生理檢查結(jié)果制定個(gè)性化方案，必要時(shí)考慮神經(jīng)松解或移植手術(shù)。

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