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孕婦手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛麻木

患者：女，25歲

病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)是在孕晚期了，我的手指關(guān)節(jié)還是特別腫痛，孕婦手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛麻木？
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

孕婦手指關(guān)節(jié)腫脹疼痛麻木可能由妊娠期水腫、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、妊娠期高血壓疾病等原因引起，可通過(guò)抬高肢體、腕部制動(dòng)、抗炎鎮(zhèn)痛、控制血壓等方式緩解。

1、妊娠期水腫

妊娠中晚期血容量增加可能導(dǎo)致肢體末端水腫，表現(xiàn)為手指脹痛。建議抬高上肢促進(jìn)靜脈回流，限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化。

2、腕管綜合征

妊娠激素變化致腕部韌帶松弛，壓迫正中神經(jīng)引發(fā)麻木刺痛?？刹捎猛箨P(guān)節(jié)支具固定，避免重復(fù)抓握動(dòng)作，嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)阻滯治療。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

妊娠期免疫調(diào)節(jié)異常可能誘發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎，晨僵伴對(duì)稱性腫脹。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羥氯喹或小劑量潑尼松控制病情。

4、妊娠期高血壓

血管痙攣導(dǎo)致微循環(huán)障礙可出現(xiàn)指端感覺(jué)異常。需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和血壓，必要時(shí)使用拉貝洛爾或硝苯地平控釋片。

建議孕婦睡眠時(shí)用枕頭墊高手部，適當(dāng)進(jìn)行手指屈伸鍛煉，若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。

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