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肺炎支原體咳嗽怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#支原體#肺炎

肺炎支原體咳嗽可通過阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療,配合霧化吸入、補液等支持療法緩解癥狀。肺炎支原體感染通常由飛沫傳播、免疫力低下、季節(jié)因素、接觸傳染源、合并其他病原體感染等原因引起。

1、藥物治療:

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是首選,如阿奇霉素可抑制病原體蛋白質(zhì)合成,療程通常3-5天。四環(huán)素類的多西環(huán)素適用于8歲以上患者,需注意光敏反應(yīng)。氟喹諾酮類的左氧氟沙星對耐藥菌株有效,但18歲以下患者慎用。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與其他藥物相互作用。

2、霧化治療:

布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化可減輕氣道高反應(yīng)性,每日2-3次。乙酰半胱氨酸霧化能分解黏痰,改善排痰功能。霧化前后需清潔口腔,使用面罩或咬嘴時保持垂直體位,每次霧化時間控制在10-15分鐘。

3、補液支持:

每日飲水量應(yīng)達1.5-2升,可稀釋呼吸道分泌物。靜脈補液適用于進食困難者,維持水電解質(zhì)平衡。適當(dāng)補充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復(fù),但需避免過量攝入。

4、環(huán)境調(diào)節(jié):

保持室內(nèi)濕度50%-60%,室溫20-24℃為宜。每日通風(fēng)2-3次,使用空氣凈化器減少顆粒物。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,夜間抬高床頭15度可減少咳嗽發(fā)作。

5、免疫增強:

保證每日7-8小時睡眠,蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重1.2-1.5克。適度進行有氧運動如散步、太極拳,每周3-5次。接種流感疫苗和肺炎疫苗可預(yù)防混合感染。

肺炎支原體咳嗽患者宜選擇易消化的半流質(zhì)飲食,如山藥粥、百合銀耳羹等潤肺食材,避免辛辣刺激食物??人云陂g可練習(xí)腹式呼吸,每日2次,每次10分鐘?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加活動量,但需避免劇烈運動。觀察咳嗽頻率和痰液性狀變化,若出現(xiàn)胸痛、咯血或持續(xù)高熱需及時復(fù)診。兒童患者需特別注意精神狀態(tài)和進食量,老年人要監(jiān)測血氧飽和度。治療期間避免到人群密集場所,家庭成員應(yīng)分餐并做好手衛(wèi)生。

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