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為什么小孩發(fā)燒就抽筋

患者：女，5歲

病情描述:
為什么小孩發(fā)燒就抽筋
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

兒童發(fā)熱抽搐通常由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇等因素引起，家長(zhǎng)需立即保持孩子呼吸道通暢并側(cè)臥，避免強(qiáng)行按壓肢體。

1. 高熱驚厥：

6個(gè)月至5歲兒童常見，體溫超過38.5℃時(shí)可能誘發(fā)，與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。家長(zhǎng)需解開衣物散熱，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，避免使用酒精擦拭。

2. 電解質(zhì)失衡：

發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致低鈉低鈣血癥，引發(fā)肌肉痙攣。建議家長(zhǎng)口服補(bǔ)液鹽糾正脫水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或氯化鈉注射液。

3. 腦膜炎：

細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)可能出現(xiàn)頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐，需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物。

4. 癲癇發(fā)作：

有癲癇家族史患兒發(fā)熱易誘發(fā)異常放電，表現(xiàn)為雙眼上翻、口吐白沫。需腦電圖檢查確認(rèn)，長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

發(fā)熱抽搐患兒應(yīng)避免過度包裹，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)重復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過5分鐘需急診?；謴?fù)期可補(bǔ)充鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)修復(fù)。

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