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骶管囊腫是否有分型

患者:男,55歲

病情描述:
骶管囊腫是否有分型
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骶管囊腫確實(shí)存在分型,主要分為神經(jīng)束膜囊腫與脊膜囊腫兩類,具體分型依據(jù)囊腫起源、解剖位置及臨床癥狀綜合判斷。

1、神經(jīng)束膜囊腫

起源于神經(jīng)束膜擴(kuò)張,多與神經(jīng)根袖套粘連相關(guān),常見于骶1-3節(jié)段,通常表現(xiàn)為單側(cè)下肢放射性疼痛或感覺異常,可通過MRI明確診斷。

2、脊膜囊腫

由硬脊膜先天性缺陷或后天損傷導(dǎo)致腦脊液局部積聚形成,可能壓迫鄰近神經(jīng)根引發(fā)會陰區(qū)麻木或排尿障礙,需結(jié)合脊髓造影輔助鑒別。

3、Tarlov囊腫

屬于特殊類型的神經(jīng)束膜囊腫,好發(fā)于骶神經(jīng)根處,體積較大時可能破壞骶骨骨質(zhì),需通過CT三維重建評估骨侵蝕程度。

4、硬膜外囊腫

位于硬膜外腔的囊性病變,多由創(chuàng)傷或炎癥反應(yīng)繼發(fā)形成,可能伴隨馬尾綜合征癥狀,需與椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別診斷。

確診分型需依靠影像學(xué)檢查與臨床癥狀綜合評估,日常應(yīng)避免久坐及腰部劇烈活動,若出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙建議及時就診神經(jīng)外科。

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