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痔瘡便血為什么有血塊

患者：男，26歲

病情描述:
痔瘡便血為什么有血塊
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

痔瘡便血出現(xiàn)血塊可能由排便用力過(guò)度、痔核破裂、局部炎癥反應(yīng)、凝血功能異常等原因引起，通常表現(xiàn)為血液顏色鮮紅、血塊附著糞便表面或滴落。

1、排便用力過(guò)度

長(zhǎng)期便秘或排便時(shí)過(guò)度用力可能導(dǎo)致痔靜脈叢破裂，血液在直腸內(nèi)積聚形成血塊。建議增加膳食纖維攝入，保持大便通暢，避免久蹲。

2、痔核破裂

內(nèi)痔黏膜破損或外痔血栓形成時(shí)，出血量較大易凝結(jié)成塊?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、云南白藥痔瘡膏等藥物促進(jìn)止血修復(fù)。

3、局部炎癥反應(yīng)

痔瘡合并感染時(shí)，炎性滲出物與血液混合易形成血塊。表現(xiàn)為肛門(mén)灼熱疼痛，需配合頭孢克肟、甲硝唑等抗感染治療，同時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。

4、凝血功能異常

合并血小板減少或服用抗凝藥物時(shí)，血液凝固異?？赡軐?dǎo)致血塊增大。需排查血液系統(tǒng)疾病，調(diào)整抗凝方案，必要時(shí)輸注凝血因子。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，便后溫水坐浴清潔，若血塊反復(fù)出現(xiàn)或伴頭暈乏力等貧血癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除消化道出血等嚴(yán)重疾病。

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