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腦梗是什么原因引起的

患者:男,56歲

病情描述:
腦梗是什么原因引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性病,以及心房顫動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、先天性血管畸形等疾病引起。

1. 高血壓

長期血壓控制不佳會(huì)導(dǎo)致腦血管內(nèi)皮損傷,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2. 高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易形成動(dòng)脈斑塊。需控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,可選用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥物。

3. 心房顫動(dòng)

心臟不規(guī)則跳動(dòng)易形成左心房血栓,血栓脫落可阻塞腦動(dòng)脈。可能與風(fēng)濕性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān),表現(xiàn)為心悸、胸悶。需使用華法林、達(dá)比加群、利伐沙班等抗凝治療。

4. 動(dòng)脈粥樣硬化

腦血管斑塊破裂會(huì)誘發(fā)血小板聚集形成血栓。常與吸煙、肥胖相關(guān),可能出現(xiàn)短暫性肢體麻木。需進(jìn)行抗血小板治療,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),40歲以上人群建議每年篩查頸動(dòng)脈超聲。

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