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敗血癥黃疸是否嚴(yán)重

病情描述:
敗血癥黃疸是否嚴(yán)重
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王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

敗血癥合并黃疸屬于危急重癥，病情嚴(yán)重程度與感染源控制、器官功能損害程度密切相關(guān)。

1、感染性休克風(fēng)險(xiǎn)

敗血癥可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征，黃疸提示膽紅素代謝異常，兩者并存時(shí)易進(jìn)展為感染性休克，需立即進(jìn)行抗感染治療和器官功能支持。

2、多器官功能障礙

膽紅素水平持續(xù)升高可能加重肝臟損傷，同時(shí)敗血癥可導(dǎo)致急性腎損傷、呼吸衰竭等多器官功能障礙，需監(jiān)測(cè)生命體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。

3、原發(fā)病情惡化

新生兒敗血癥伴黃疸可能提示溶血性疾病或膽道畸形，成人患者需排查膽管梗阻等基礎(chǔ)疾病，原發(fā)病未控制將影響預(yù)后。

4、治療時(shí)間窗緊迫

從出現(xiàn)黃疸到發(fā)展為肝衰竭可能僅需數(shù)日，需在黃金6小時(shí)內(nèi)完成血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查并開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療。

出現(xiàn)發(fā)熱伴黃疸應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間需嚴(yán)格臥床休息，維持水電解質(zhì)平衡，避免使用肝毒性藥物。

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