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腋窩淋巴結(jié)腫大怎么回事

患者：女，43歲

病情描述:
腋窩淋巴結(jié)腫大怎么回事
共1個(gè)回答
王子函 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科

腋窩淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、免疫反應(yīng)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤篩查、激素治療等方式干預(yù)。

1. 局部感染

細(xì)菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮膚感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為觸痛性腫大。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星，并配合局部熱敷。

2. 免疫反應(yīng)

疫苗接種或系統(tǒng)性病毒感染后可能出現(xiàn)暫時(shí)性淋巴結(jié)腫大，通常伴隨低熱?？蛇x用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等緩解癥狀，必要時(shí)使用干擾素調(diào)節(jié)免疫。

3. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

乳腺癌、淋巴瘤等可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腋窩，表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)。需進(jìn)行穿刺活檢確診，根據(jù)病理類(lèi)型選擇紫杉醇、順鉑等化療方案或放療。

4. 自身免疫病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡可引發(fā)淋巴結(jié)慢性炎癥，多伴隨關(guān)節(jié)腫痛。需采用甲氨蝶呤、潑尼松等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過(guò)兩周或直徑超過(guò)2厘米，應(yīng)及時(shí)就診血液科或普外科完善超聲檢查，日常避免反復(fù)按壓刺激淋巴結(jié)區(qū)域。

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