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慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)

病情描述:
慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)。

1、右上腹隱痛

持續(xù)性鈍痛或脹痛多位于右肋緣下,進(jìn)食油膩食物后加重,可能與膽囊壁慢性炎癥刺激有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿、曲馬多、布洛芬等藥物緩解。

2、餐后腹脹

膽汁排泄不暢導(dǎo)致脂肪消化障礙,常伴噯氣、早飽感。建議低脂飲食并少量多餐,必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊、多潘立酮、復(fù)方阿嗪米特等促消化藥物。

3、惡心嘔吐

膽囊收縮功能異常引發(fā)胃腸反射,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膽汁性嘔吐。需排除膽總管結(jié)石,可短期應(yīng)用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐劑。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

提示合并細(xì)菌感染,常見于急性發(fā)作期。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需靜脈注射頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染。

日常需避免高膽固醇飲食,定期超聲檢查膽囊變化,反復(fù)發(fā)作或伴有膽囊結(jié)石者建議評(píng)估手術(shù)指征。

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