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酒精肝到肝癌怎么演變的

病情描述:
酒精肝到肝癌怎么演變的
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

酒精肝發(fā)展為肝癌通常經(jīng)歷酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化三個(gè)階段，最終可能演變?yōu)楦渭?xì)胞癌。這一過(guò)程與長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、肝臟持續(xù)損傷、基因易感性等因素密切相關(guān)。

1、酒精性脂肪肝

長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、乏力。此時(shí)戒酒并補(bǔ)充維生素B族可逆轉(zhuǎn)，若持續(xù)飲酒可能進(jìn)展為肝炎。

2、酒精性肝炎

肝細(xì)胞出現(xiàn)炎癥壞死，伴隨黃疸、腹水。需嚴(yán)格戒酒并使用水飛薊賓、甘草酸制劑等護(hù)肝藥物，部分患者可能需糖皮質(zhì)激素治療。

3、酒精性肝硬化

肝臟廣泛纖維化形成假小葉，出現(xiàn)門靜脈高壓、脾腫大。需抗纖維化治療并監(jiān)測(cè)甲胎蛋白，肝硬化是肝癌最重要的癌前病變。

4、肝細(xì)胞癌

異常肝細(xì)胞惡性增殖形成腫瘤，典型表現(xiàn)為消瘦、肝區(qū)腫塊。確診后可根據(jù)分期選擇肝切除術(shù)、射頻消融或靶向藥物治療。

建議酒精肝患者每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查，日常嚴(yán)格戒酒并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食霉變食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。

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