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為什么胃癌術(shù)后需要化療

患者:女,39歲

病情描述:
為什么胃癌術(shù)后需要化療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃癌術(shù)后化療主要針對(duì)潛在微轉(zhuǎn)移灶,降低復(fù)發(fā)概率。影響因素包括腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和患者耐受性。

1、腫瘤分期

III期胃癌術(shù)后常規(guī)需輔助化療,腫瘤浸潤深度超過肌層或存在漿膜侵犯時(shí),化療可清除游離癌細(xì)胞。

2、病理類型

低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌等惡性程度高的類型,化療敏感性相對(duì)較好,術(shù)后需強(qiáng)化治療。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量超過3枚時(shí),化療能顯著提高5年生存率,常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧。

4、分子標(biāo)志物

HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗,微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者可能豁免化療。

術(shù)后需定期監(jiān)測血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物,化療期間建議高蛋白飲食配合適度活動(dòng),出現(xiàn)骨髓抑制應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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