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真菌性敗血癥的誘因

病情描述:
真菌性敗血癥的誘因
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

真菌性敗血癥可能由長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制狀態(tài)、侵入性醫(yī)療操作、基礎(chǔ)疾?。ㄈ?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病)等因素引起,需通過(guò)抗真菌藥物、原發(fā)病控制等方式治療。

1. 抗生素濫用

廣譜抗生素破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致真菌過(guò)度增殖。治療需停用非必要抗生素,可選用氟康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等抗真菌藥物。

2. 免疫功能低下

HIV感染、化療或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等導(dǎo)致免疫缺陷。需調(diào)整免疫抑制劑用量,同時(shí)進(jìn)行抗真菌治療,常見(jiàn)癥狀包括持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)。

3. 醫(yī)療操作相關(guān)

深靜脈置管、導(dǎo)尿管等侵入性操作可能引入真菌。需嚴(yán)格無(wú)菌操作并早期拔管,伴隨導(dǎo)管周圍紅腫、膿性分泌物等癥狀時(shí)需及時(shí)處理。

4. 基礎(chǔ)疾病影響

未控制的糖尿病、惡性腫瘤等疾病易繼發(fā)真菌感染。需優(yōu)先控制血糖或腫瘤病情,血液培養(yǎng)陽(yáng)性是真菌性敗血癥確診依據(jù)之一。

保持皮膚黏膜完整性,高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)真菌感染指標(biāo),出現(xiàn)不明原因發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查。

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