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如何降低小兒癲癇的發(fā)作

患者：女，6歲

病情描述:
如何降低小兒癲癇的發(fā)作
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

降低小兒癲癇發(fā)作可通過(guò)規(guī)律用藥、避免誘因、飲食管理和心理支持等方式實(shí)現(xiàn)。癲癇發(fā)作與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括睡眠不足、感染發(fā)熱、光刺激及代謝紊亂。

1、規(guī)律用藥

遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施，常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦和奧卡西平，家長(zhǎng)需嚴(yán)格記錄用藥時(shí)間并定期復(fù)查血藥濃度。

2、避免誘因

家長(zhǎng)需幫助孩子保持規(guī)律作息，避免熬夜、過(guò)度疲勞或強(qiáng)光刺激，感染發(fā)熱時(shí)及時(shí)退熱，減少聲光電子設(shè)備使用時(shí)間。

3、飲食管理

采用生酮飲食可能減少發(fā)作頻率，需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，保證充足維生素B6、鎂和ω-3脂肪酸攝入，避免含咖啡因或阿斯巴甜的食物。

4、心理支持

家長(zhǎng)需營(yíng)造輕松家庭環(huán)境，避免過(guò)度保護(hù)或指責(zé)，可通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助孩子緩解焦慮，學(xué)校應(yīng)配合建立應(yīng)急預(yù)案。

建議定期隨訪神經(jīng)專(zhuān)科，發(fā)作時(shí)記錄持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，避免強(qiáng)行約束患兒肢體，發(fā)作超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。

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