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什么是更年期高血壓

患者：女，48歲

病情描述:
什么是更年期高血壓
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

更年期高血壓是女性在絕經(jīng)前后因雌激素水平下降引發(fā)的血壓升高現(xiàn)象，主要與激素波動(dòng)、血管彈性降低、交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)、代謝綜合征等因素相關(guān)。

1、激素波動(dòng)

雌激素減少導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂，可能引起血壓波動(dòng)。建議通過低鹽飲食、規(guī)律作息調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用替米沙坦、氨氯地平或纈沙坦等降壓藥物。

2、血管彈性降低

年齡增長伴隨動(dòng)脈硬化，血管順應(yīng)性下降。需限制飽和脂肪酸攝入，適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，若合并靶器官損害可考慮貝那普利、硝苯地平控釋片等藥物。

3、交感神經(jīng)亢奮

自主神經(jīng)功能失調(diào)引發(fā)心率增快、血壓升高?？赏ㄟ^冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)使用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑。

4、代謝異常

胰島素抵抗與肥胖協(xié)同加重高血壓。需控制體重指數(shù)，合并糖脂代謝紊亂者可聯(lián)用厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物。

建議每日監(jiān)測血壓，優(yōu)先選擇富含鉀鎂的深色蔬菜及全谷物，避免酒精和咖啡因刺激，血壓持續(xù)超標(biāo)時(shí)需心血管科就診評(píng)估。

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