膽總管結(jié)石怎么來的
患者：男，67歲
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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌的早期癥狀
我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲，男性比女性多見。肝癌早期缺乏典型臨床癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀和體征，疾病多已進入中晚期。肝癌患者可能有肝區(qū)疼痛、肝大、右上腹腫塊、乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等全身及消化道癥狀，發(fā)生肺、骨、腦等轉(zhuǎn)移者，可產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。 少數(shù)病人可有低血糖癥、紅細胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊癥狀。肝癌的早期癥狀因沒有特異性，往往易與它的基礎(chǔ)病變癥狀混淆。部分病人患肝癌同時多合并有肝硬化、肝炎等疾病，晚期病人可出現(xiàn)貧血、腹水、黃疸等。62118次播放 2018-08-24
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膽道鏡取石術(shù)適應(yīng)癥
膽道鏡取石術(shù)適用于膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石等膽道系統(tǒng)結(jié)石疾病。膽道鏡取石術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方式，主要用于清除膽道內(nèi)的結(jié)石，緩解膽道梗阻及相關(guān)癥狀。
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膽結(jié)石用什么藥
治療膽結(jié)石可以使用含有熊去氧膽酸的膽治療藥，也可以使用消炎利膽的中成藥，若是合并感染，則要及時應(yīng)用抗生素類藥物。
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膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數(shù)是在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結(jié)石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14 -
膽囊息肉樣病變手術(shù)后注意什么
膽囊息肉樣病變的病人，手術(shù)前沒有什么特別需要注意的事項。因為現(xiàn)在膽囊切除術(shù)是一個非常常規(guī)，非常普遍的一個手術(shù)。在很多的三甲醫(yī)院，已經(jīng)是列入移植手術(shù)的范疇。這些病人并不需要住院。實際上就是在門診完成一些術(shù)前檢查，手術(shù)當日到醫(yī)院，做完手術(shù)。有的醫(yī)院觀察一晚上，有的醫(yī)院可能上午做完手術(shù)，晚上就可以回家休息。沒有什么特別需要注意的，對于一些高齡的病人，可能還需要謹慎一些。對于青壯年的病人，實際上沒有什么特別注意的事項。語音時長 00:5060073次收聽 2018-09-07 -
膽囊息肉樣病變需要做手術(shù)嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。 手術(shù)指征會把握相對比較嚴。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。 例100個病人，有5個需做手術(shù)。這時風(fēng)險不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機會是在幾年內(nèi)，可能會發(fā)展成腫瘤。這時風(fēng)險不容忽視，1‰風(fēng)險可觀察，5％左右風(fēng)險就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。語音時長 01:3154387次收聽 2018-09-07 -
治療膽結(jié)石用什么藥好
治療膽結(jié)石用什么藥好呢?對于膽結(jié)石的和治療問題是患者們最關(guān)注的，因為只有找到一個好的治療方式，才可以盡早的擺脫這種疾病的困擾，同時也可以減少因為膽結(jié)石的而對身體所導(dǎo)致的危害性，那么治療膽結(jié)石用什么藥好呢?
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膽結(jié)石是怎樣診斷的呢
膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?膽結(jié)石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現(xiàn)的原因也是比較多的，但是由于這是一種內(nèi)在疾病，可能很多人都是在病情嚴重了才能夠引起重視，那么膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是否會隔代遺傳
膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結(jié)石是否會隔代遺傳呢?
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膽結(jié)石是如何形成的
膽固醇性結(jié)石就是膽汁里面，膽固醇的含量增高，最后沉淀在膽囊里面，沉淀以后，形成的像石頭一樣的東西。 膽色素性結(jié)石。膽汁里面也含有膽色素，膽色素濃度升高以后也會沉淀下來，最后形成結(jié)石。 膽結(jié)石顧名思義就是在膽道里面像石頭一樣的東西。膽固醇性的結(jié)石一般為黃色，大多數(shù)情況下像黃豆到花生米大小，也有比較大的石頭。膽色素性結(jié)石的特點是黑色的，像片煤一樣的樣子。膽固醇性結(jié)石一般是金黃色，圓形，像花生米一樣。語音時長 01:2154248次收聽 2018-09-07 -
膽囊癌的原因
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不十分清楚。流行病學(xué)顯示，70%的病人與膽結(jié)石有關(guān)。例如膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍，直徑3cm結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結(jié)石病人的10倍，說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果，可能還有黏膜的慢性炎癥、細菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。 此外，完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結(jié)合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生，也可能有關(guān)?？傊?，對有癥狀的膽囊結(jié)石病人，特別是結(jié)石直徑>3cm者；膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者；腺瘤樣息肉，應(yīng)積極行膽囊切除。64812次播放 2018-08-24
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急性膽囊炎嚴重嗎
急性膽囊炎比較嚴重，急性膽囊炎大多數(shù)情況都是膽囊結(jié)石造成，由膽囊管的梗阻引起的急性膽囊炎癥，患者主要表現(xiàn)為上腹和右上腹比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。 一旦發(fā)生這種情況后，急性膽囊炎患者應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診，確診后患者需要停止進食，減少對膽囊的刺激。因為禁食后會刺激膽囊收縮，等病情稍有緩解時，患者可以食用一些利于消化的食物。醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，還會口服一些像硫酸鎂的解痙藥物，嚴重者需要外科手術(shù)。語音時長 01:1156739次收聽 2018-09-14 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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應(yīng)激相關(guān)的精神障礙可分為哪些類型
應(yīng)激相關(guān)的精神障礙可分為急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙等類型。這些疾病通常由突發(fā)或持續(xù)的心理社會壓力事件引發(fā)，表現(xiàn)為情緒、行為及認知功能異常。1、急性應(yīng)激障礙急性應(yīng)激障礙在遭遇強烈創(chuàng)傷事件后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，...0次瀏覽 2025-12-10
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隆胸修復(fù)價格要多少錢
隆胸修復(fù)一般需要3萬元-10萬元，具體費用可能與手術(shù)方式、修復(fù)難度、假體材料等因素有關(guān)。隆胸修復(fù)手術(shù)的價格區(qū)間主要受以下因素影響。假體取出或更換的費用通常在2萬元-5萬元，若需同時進行包膜攣縮松解或乳房形態(tài)重塑，費用可能...0次瀏覽 2025-12-10
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紅斑狼瘡腎炎臉上腫為什么
紅斑狼瘡腎炎患者面部水腫主要與腎臟蛋白丟失、水鈉潴留、低蛋白血癥、炎癥反應(yīng)及藥物副作用等因素有關(guān)。1、蛋白尿：腎臟濾過屏障受損導(dǎo)致大量蛋白從尿液中流失，血漿白蛋白水平下降，血管內(nèi)膠體滲透壓降低，水分滲入組織間隙形成水腫。...0次瀏覽 2025-12-10
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玻尿酸一般能保持多久
玻尿酸注射效果一般能保持6-18個月，具體時間與產(chǎn)品類型、注射部位、個體代謝等因素有關(guān)。短效玻尿酸如用于填充淚溝或唇部的產(chǎn)品，通常維持6-12個月。這類產(chǎn)品分子量較小，容易被機體代謝吸收，適合需要頻繁調(diào)整的精細部位。中效...0次瀏覽 2025-12-10
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中醫(yī)認為精液為什么會帶血
中醫(yī)認為精液帶血多與陰虛火旺、濕熱下注、氣滯血瘀、脾腎兩虛或外傷等因素相關(guān)，需辨證施治。1、陰虛火旺：腎陰虧虛導(dǎo)致虛火妄動，灼傷精室脈絡(luò)。常見于長期熬夜、房勞過度者，伴隨腰膝酸軟、潮熱盜汗。治療以滋陰降火為主，方選知柏地...0次瀏覽 2025-12-10
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穿掘性毛囊炎病因有哪些
穿掘性毛囊炎可能由細菌感染、毛囊損傷、免疫異常、皮膚清潔不當、遺傳因素等原因引起。穿掘性毛囊炎通常表現(xiàn)為紅腫疼痛、膿皰形成、毛發(fā)脫落、皮膚硬結(jié)、反復(fù)發(fā)作等癥狀。1、細菌感染金黃色葡萄球菌等細菌侵入毛囊深層可能導(dǎo)致穿掘性毛...0次瀏覽 2025-12-10
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急性主動脈夾層動脈瘤是什么
急性主動脈夾層動脈瘤是主動脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進入血管中層形成的致命性血管疾病，主要與高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、外傷及妊娠等因素相關(guān)，需緊急手術(shù)或介入治療。1、高血壓：長期未控制的高血壓是主要誘因，血流沖擊...0次瀏覽 2025-12-10
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直腸癌手術(shù)后遺癥有哪些
直腸癌手術(shù)后遺癥主要有吻合口瘺、排便功能障礙、性功能障礙、排尿功能障礙、腸梗阻等。直腸癌手術(shù)是治療直腸癌的有效手段，但術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。1、吻合口瘺吻合口瘺是直腸癌術(shù)后較嚴重的并發(fā)癥，可...0次瀏覽 2025-12-10
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下巴脂肪粒怎么去除
下巴脂肪?？赏ㄟ^局部清潔、針挑清除、激光治療、藥物治療、調(diào)整護膚習(xí)慣等方式去除。脂肪粒多由皮脂腺分泌異?；蚪琴|(zhì)堆積導(dǎo)致，表現(xiàn)為白色或淡黃色小顆粒。1、局部清潔每日使用溫和氨基酸潔面乳清潔下巴區(qū)域，避免油脂堆積?？蛇x擇含葡...0次瀏覽 2025-12-10
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上牙突出是什么原因
上牙突出可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、齲齒或牙周病等原因引起。上牙突出通常表現(xiàn)為牙齒前突、咬合不正、嘴唇閉合困難等癥狀，可通過正畸治療、手術(shù)治療等方式改善。1、遺傳因素上牙突出可能與遺傳因素有...0次瀏覽 2025-12-10
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男性大便拉血是怎么回事
男性大便拉血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。1、痔瘡痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，可能與長期便秘、久坐...
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尿痛有刺痛感吃什么藥
尿痛有刺痛感可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物。尿痛有刺痛感可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。一、藥物1、鹽酸左氧氟沙...
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不會引發(fā)高鈣血癥的是
不會引發(fā)高鈣血癥的情況主要有維生素D缺乏、長期臥床、甲狀腺功能減退、慢性腎病、低鈣飲食。1、維生素D缺乏：維生素D缺乏會導(dǎo)致腸道鈣吸收減少，血鈣水平降低。長期缺乏可能引發(fā)佝僂病或骨軟化癥，但不會引起高鈣血癥。日常可通過適...0次瀏覽 2025-12-10
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紫癜是艾滋病的癥狀嗎
紫癜不是艾滋病的典型癥狀，但艾滋病患者可能出現(xiàn)紫癜。紫癜通常由血小板減少、血管炎或凝血功能障礙引起，而艾滋病可能通過免疫抑制間接導(dǎo)致紫癜。建議及時就醫(yī)明確病因。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜下的出血點，按壓不褪色，常見于四肢或...0次瀏覽 2025-12-10
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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鼻竇腫瘤手術(shù)痛苦嗎
鼻竇腫瘤手術(shù)的疼痛程度因人而異，多數(shù)患者術(shù)后會有可控的疼痛感，少數(shù)可能出現(xiàn)較明顯不適。鼻竇腫瘤手術(shù)通常采用全身麻醉，術(shù)中無痛感，術(shù)后疼痛可通過藥物緩解。手術(shù)方式、腫瘤位置及個人耐受力等因素均會影響疼痛體驗。鼻竇腫瘤手術(shù)過...0次瀏覽 2025-12-10
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眼袋嚴重是什么原因
眼袋嚴重可能與遺傳因素、年齡增長、睡眠不足、過敏反應(yīng)、腎臟疾病等因素有關(guān)。眼袋通常表現(xiàn)為下眼瞼皮膚松弛、脂肪膨出或水腫，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳導(dǎo)致眼輪匝肌薄弱或眶隔脂...0次瀏覽 2025-12-10
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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肺積水需要手術(shù)嗎怎么治療
肺積水胸腔積液多數(shù)情況下無需手術(shù)，可通過胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療等方式緩解。是否手術(shù)主要取決于積液量、病因及對保守治療的反應(yīng)，常見影響因素有感染性積液、惡性腫瘤、心力衰竭、低蛋白血癥、結(jié)核性胸膜炎等。1、胸腔穿刺...0次瀏覽 2025-12-10
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左炔諾孕酮片撤退性出血一般幾天
左炔諾孕酮片引起的撤退性出血一般持續(xù)3-7天，實際時間受用藥時機、個體激素水平、子宮內(nèi)膜厚度、藥物代謝差異及基礎(chǔ)婦科疾病等因素影響。1、用藥時機：服藥時處于月經(jīng)周期不同階段直接影響出血時長。排卵前服用可能因抑制排卵導(dǎo)致子...0次瀏覽 2025-12-10
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左邊臉頰長痘是什么原因
左邊臉頰長痘可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、局部刺激等因素有關(guān)。痤瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為紅色丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)，可能伴有疼痛或瘙癢感。1、遺傳因素部分人群因遺傳易感性更容易出現(xiàn)痤瘡。父母一方或雙方有痤瘡病...0次瀏覽 2025-12-10
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刮痧瘦臉一般需要7-30天見效，具體時間與個人體質(zhì)、操作頻率及皮膚代謝能力有關(guān)。面部刮痧通過促進局部血液循環(huán)和淋巴回流，幫助消除水腫并加速代謝廢物排出。多數(shù)人在堅持每日或隔日刮痧7-15天后，可能觀察到面部輪廓輕度緊致、...0次瀏覽 2025-12-10
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